קאַרדיאַק: דער ערשטער (סיסטאָליק), די רגע (דייאַסטאַליק) - קלאַל און פּאַטאַלאַדזשי

ערשטער פאָנענדאָסקאָפּעס זענען פאָלדעד רער שיץ אָדער פּוסט באַמבו סטיקס, און פילע דאקטוירים נוצן נאָר זייער אייגן געהער. אָבער זיי אַלע געוואלט צו הערן וואָס איז געגאנגען אויף ין דער מענטש גוף, ספּעציעל ווען עס קומט צו אַזאַ אַ וויכטיק גוף ווי די האַרץ.

האַרץ סאָונדס - סאָונדס אַז זענען Produced אין דעם פּראָצעס פון רידוסינג מייאַקאַרדיאַל וואַנט. נאָרמאַללי, אַ געזונט מענטש האט אַ צוויי-טאָן, וואָס זאל ווערן באגלייט דורך נאָך סאָונדס דיפּענדינג אויף וואָס מין פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס דעוועלאָפּס. דער דאָקטער אין קיין ספּעציאַליטעט מוזן קענען צו הערן די סאָונדס און טייַטשן זיי.

קאַרדיאַק ציקל

די האַרץ ביץ בייַ אַ אָפטקייַט פון 60-80 ביץ פּער מינוט. דעם, פון קורס, דער דורכשניטלעך ווערט, אָבער נייַנציק פּראָצענט פון די מענטשן אויף דער פּלאַנעט פאַלן אונטער אים, וואָס מיטל איר קענען נעמען עס ווי די קלאַל. יעדער שאָס באשטייט פון צוויי סאַקסעסיוו קאַמפּאָונאַנץ: סיסטאָלע און דיאַסטאָלע. סיסטאָליק האַרץ געזונט, אין דרייען, איז צעטיילט אין אַטריאַל און ווענטריקיולער. דורך די צייַט עס נעמט 0.8 סעקונדעס, אָבער די האַרץ האט צייַט צו אָפּמאַך און אָפּרוען.

סיסטאָלע

ווי דערמאנט אויבן, די צוויי קאַמפּאָונאַנץ זענען ינוואַלווד. טכילעס, עס איז אַטריאַל סיסטאָלע: די ווענט פון זייער אָפּמאַך, בלוט אונטער דרוק גייט אריין די ווענטריקלעס, וואַלווז און שאַטערז סלאַם. עס איז געווען דער געזונט פון קלאָוזינג די וואַלווז און געהערט אין די סטעטהאָסקאָפּע. דעם גאַנצן פּראָצעס נעמט 0.1 סעקונדעס.

דערנאך קומט די ווענטריקיולער סיסטאָלע, וואָס איז אַ פיל מער קאָמפּליצירט אָפּעראַציע ווי איז די פאַל מיט די אַטריאַ. צו נעמען, מיר טאָן אַז די פּראָצעס נעמט דרייַ מאָל מער - 0.33 סעקונדעס.

ערשטער צייַט - די וואָולטידזש פון די ווענטריקלעס. עס כולל לבֿנה ייסינגקראַנאַס און יסאָמעטריק קאַנטראַקשאַנז. עס אַלע סטאַרץ מיט די פאַקט אַז די יקלעקטיק דויפעק פּראָפּאַגאַטעס צוזאמען די מיאָקאַרדיום, ער יקסייץ די יחיד מוסקל פיבערס און ז זיי צו ספּאַנטייניאַסלי קאָנטראַקט. ווייַל פון דעם, עס איז טשאַנגינג די פאָרעם פון די האַרץ. רעכט צו דער אַטריאָווענטריקולאַר וואַלווז זענען פֿאַרמאַכט טייטלי, ינקריסינג די דרוק. דעמאָלט דאָרט איז אַ שטאַרק צונויפצי פון די ווענטריקלעס, און בלוט גייט אריין די אַאָרטאַ אָדער פּולמאַנערי אַרטעריע. די דאזיקע צוויי פאַסעס נעמען 0.08 סעקונדעס און 0.25 סעקונדעס רוען אין די בלוט גייט אריין די הויפּט כלים.

דיאַסטאָלע

דאָ, אויך, עס איז ניט אַזוי פּשוט ווי עס זאל ויסקומען בייַ ערשטער בליק. ווענטריקיולער אָפּרו לאַסץ 0.37 סעקונדעס און נעמט אָרט אין דרייַ סטאַגעס:

1. פּראָטאָדיאַסטאָליק: נאָך די בלוט לינקס די האַרץ, דרוק אין זייַן קאַוואַטי איז רידוסט און די וואַלוו, לידינג צו גרויס כלים, זענען פֿאַרמאַכט.
2. יסאָמעטריק אָפּרו: אָפּרוען די מאַסאַלז האלט, די דרוק Falls ווייַטער און אַליינד מיט אַטריאַל. פֿון דעם אַטריאָווענטריקולאַר וואַלווז עפענען, און בלוט פֿון די אַטריאַ צו די ווענטריקלעס Falls.
3. די פילונג פון די ווענטריקלעס: די דרוק גראַדיענט צוזאמען די פליסיק צו זאַט די נידעריקער טשיימבערז פון די האַרץ. ווען דער דרוק איז יקוואַלייזד, די בלוט שטראָם ביסלעכווייַז סלאָוז אַראָפּ און דעמאָלט סטאַפּס.

די ציקל איז דעמאָלט ריפּיטיד ווידער, סטאַרטינג מיט סיסטאָלע. זייַן געדויער איז שטענדיק דער זעלביקער, אָבער די דיאַסטאָלע קענען זיין פאַרקירצט אָדער לענגקטאַנד דיפּענדינג אויף די האַרץ טעמפּאָ.

די מעקאַניזאַם פון פאָרמירונג פון איך טאָן

ווי מאָדנע ווי עס זאל געזונט, 1 טאָן פון די האַרץ באשטייט פון פיר קאַמפּאָונאַנץ:

1. וואַלוו - עס איז לידינג צו אַ געזונט בילדונג. אין פאַקט, דעם פלוקטואַטיאָן אַטריאָווענטריקולאַר וואַלוו לעאַפלעץ אין די סוף פון ווענטריקיולער סיסטאָלע.
2. מוסקל - אָססיללאַטאָרי באַוועגונג פון די ווענטריקלעס בעשאַס צונויפצי.
3. וואַסקיאַלער - סטרעטשינג די הויפּט שיף ווענט אין אַ צייַט ווען זייער בלוט דרוק Falls.
4. אַטריאַל - אַטריאַל סיסטאָלע. דעם באַלדיק אָנהייב פון דער ערשטער גראַד.

די מעקאַניזאַם פון פאָרמירונג וו טאָן און נאָך טאָנעס

אַזוי, 2 טאָן האַרץ כולל בלויז צוויי קאַמפּאָונאַנץ: אַ וואַלוו און וואַסקיאַלער. ערשטער - דעם איז דער געזונט, וואס קומט פון די בלוט ביץ אין די וואַלוו קונסט און פּולמאַנערי שטאַם אין אַ צייַט ווען זיי זענען נאָך פֿאַרמאַכט. רגע, עס האט אַ וואַסקיאַלער קאָמפּאָנענט - אַ באַוועגונג פון גרויס כלים ווענט, ווען די פלאַפּס זענען אָפּענעד ביי לעצט.

חוץ די צוויי הויפּט, נאָך ויסטיילן טאָנעס 3 און 4.

דריט טאָן - אַ פלוקטואַטיאָן פון ווענטריקיולער מיאָקאַרדיום בעשאַס דיאַסטאָלע, ווען בלוט פלאָווס פּאַסיוולי אין אַ געגנט פון נידעריק דרוק.

פערט טאָן אויס אין די סוף פון סיסטאָלע און איז פֿאַרבונדן מיט דער סוף פון די יקספּאַלשאַן פון בלוט פֿון די אַטריאַ.

קוואַליטעט איך טאָן

קאַרדיאַק אָפענגען אויף פילע סיבות, ביידע ינטראַ- און עקסטראַקאַרדיאַק. 1 סאָנאָריטי טאָן דעפּענדס אויף די אָביעקטיוו שטאַט פון די מיאָקאַרדיום. אזוי, אין די ערשטער באַנד איז צוגעשטעלט דורך ענג קלאָוזשער פון די האַרץ וואַלווז און די קורס אין וואָס די ווענטריקלעס זענען רידוסט. געהאלטן צווייטיק פֿעיִקייטן אַזאַ ווי פלאַפּס געדיכטקייַט פון אַטריאָווענטריקולאַר וואַלווז ווי געזונט ווי זייער שטעלע אין די האַרץ קאַוואַטי.

עס איז בעסטער צו הערן צו די ערשטער האַרץ געזונט אויף שפּיץ פון עס - אין די 4-5 ינטערקאָסטאַל פּלאַץ לינקס פון די סטערנום. פֿאַר מער פּינטלעך קאָואָרדאַנאַץ נייטיק צו שלאָג פון די קאַסטן אין דעם געגנט און צו קלאר דעפינירן די באַונדריז פון קאַרדיאַק דוללנעסס.

כאַראַקטעריסטיש פּעך וו

וואָס צו הערן צו אים, עס איז נייטיק צו שטעלן די גלאָק סטעטהאָסקאָפּע איבער די האַרץ באַזע. דעם פונט איז אַ ביסל צו די רעכט פון די קסיפאָיד פּראָצעס פון די סטערנום.

דער באַנד און קלעריטי פון די רגע טאָן איז אויך אָפענגיק אויף ווי טייטלי די וואַלווז זענען פֿאַרמאַכט, נאָר איצט סעמילונאַר. אין נאך, די גיכקייַט פון זייער אַרבעט, אַז איז קלאָוזינג און דער פּאָטער ענדס פון די אַסאַליישאַן איז משפּיע די פּלייבאַק געזונט. און נאָך פּראָפּערטיעס זענען די געדיכטקייַט פון אַלע די סטראַקטשערז ינוואַלווד אין די פאָרמירונג פון טאָן, ווי געזונט ווי די שטעלע פון די וואַלווז בעשאַס די יקספּאַלשאַן פון בלוט פֿון די האַרץ.

כּללים אַוסקולטאַטיאָן פון האַרץ סאָונדס

די געזונט פון די האַרץ איז מיסטאָמע די מערסט קאַמינג אין דער וועלט, נאָך די ווייַס ראַש. ססיענטיסץ האָבן היפּאָטהעסיזעד אַז עס איז געווען זיין קינד הערט אין וטעראָ. אבער אין סדר צו דיטעקט שעדיקן צו די האַרץ, נאָר צו הערן ווי עס ביץ, עס איז ניט גענוג.

בפֿרט פאַרקנאַסט אין אַוסקולטאַטיאָן דאַרפֿן אַ שטיל און וואַרעם אָרט. די פּאָזע פון אַ מענטש דעפּענדס אויף וואָס מין פון וואַלוו איר דאַרפֿן צו הערן מער Carefully. דעם קען זיין די שטעלע פון ליגנעריש אויף זיין לינקס זייַט, ווערטיקלי, אָבער מיט פאָרויס גענייגט האָוסינג אויף די רעכט זייַט, און אַזוי אויף. ד

דער פּאַציענט זאָל זיין זעלטן און פּליטקע ברידינג, און לויט צו דער דאָקטער ס בקשה צו האַלטן דיין אָטעם. אין סדר צו קלאר פֿאַרשטיין ווו די סיסטאָלע און דיאַסטאָלע ווו די דאָקטער זאָל פּאַראַלעל מיט צוגעהערט צו פּאַלפּאַטע די קאַראָטיד אַרטעריע דויפעק וואָס קאָוינסיידז לעגאַמרע מיט די סיסטאָליק לבֿנה.

דער סדר פון די האַרץ אַוסקולטאַטיאָן

נאָך אַ פּרילימאַנערי פעסטקייַט פון אַבסאָלוט און קאָרעוו קאַרדיאַק דוללנעסס דאָקטער ליסאַנז צו די האַרץ סאָונדס. עס הייבט, ווי אַ הערשן, מיט די שפּיץ גוף. געזונט עס די מיטראַל וואַלוו איז דייַטלעך. דעריבער מאַך צו די וואַלווז פון די גרויס אַרטעריעס. ערשטער צו די אַאָרטיק - אין דער רגע ינטערקאָסטאַל פּלאַץ צו די רעכט פון די סטערנום, דעריבער צו דער פּולמאַנערי אַרטעריע - אין דער זעלביקער מדרגה, נאָר צו די לינקס.

די פערט פונט פֿאַר צוגעהערט - דעם איז דער באַזע פון די האַרץ. עס איז ליגן אין די באַזע פון די קסיפאָיד פּראָצעס, אָבער קענען זיין שיפטעד צו די זייַט. אַזוי אַז דער דאָקטער זאָל קאָנטראָלירן וואָס פאָרעם פון האַרץ און די עלעקטריקאַל אַקס צו אַקיעראַטלי הערן טריקוספּיד וואַלוו.

ראָונדינג אַוסקולטאַטיאָן ביי באָטקין-Erba. איר קענען הערן די אַאָרטיק וואַלוו. עס איז אין די פערט ינטערקאָסטאַל פּלאַץ אין די לינקס פון די סטערנום.

נאָך טאָנעס

האַרץ געזונט איז ניט שטענדיק דערמאנט רידמיק קליקס. ווענ עס יז, מער אָפֿט ווי וואָלט זיין דיזייראַבאַל, עס נעמט טשודנע Forms. עטלעכע פון די דאקטוירים האָבן געלערנט צו ידענטיפיצירן נאָר דורך צוגעהערט. די אַרייַננעמען:

- גיט די מיטראַל וואַלוו. ער קענען ווערן געהערט לעבן די ייפּעקס פון די האַרץ, עס איז פֿאַרבונדן מיט אָרגאַניק ענדערונגען פון די וואַלוו לעאַפלעץ און אויס בלויז ווען דער קונה האַרץ חסרונות.

- סיסטאָליק גיט. אן אנדער טיפּ פון מיטראַל וואַלוו. אין דעם פאַל, עס פלאַפּס זענען פֿאַרמאַכט טייטלי, ווי אויב זיך אויסגעדרייט ין אויס בעשאַס סיסטאָלע.

- פּערעקאַרדטאָן. געפֿונען ווען די קלעפּיק פּעריקאַרדיטיס. פֿאַרבונדן מיט יבעריק דייליישאַן פון די ווענטריקלעס רעכט געגרינדעט ין די מורינג ליניע.

- די ריטם פון וואַכטל. עס מיטראַל סטענאָסיס, קענטיק ענכאַנסמאַנט פון דער ערשטער טאָן, רגע טאָן טראָפּ אויף די פּולמאַנערי אַרטעריע און די מיטראַל וואַלוו גיט.

- גאַלאַפּ. די סיבה פֿאַר זייַן פּאַסירונג איז צו רעדוצירן מייאַקאַרדיאַל טאָן, עס אויס אויף דעם הינטערגרונט טאַטשיקאַרדיאַ.

עקסטראַקאַרדיאַק ז פאַרברייטערונג און אַטטענואַטיאָן טאָנעס

די האַרץ ביץ אין דעם גוף פֿאַר לעבן, אָן ברייקס און יום טוּב. אַזוי, ווען עס ווערז אויס, די געמאסטן געזונט פון זייַן אַרבעט דערשייַנען עקסטרייניאַס. די סיבות פֿאַר דעם קען זיין אָדער גלייַך לינגקט צו שעדיקן צו די האַרץ, און טאָן ניט אָפענגען אויף עס.

טאָנעס ביישטייערן צו פֿאַרשטאַרקונג:

- קאַטשעקסיאַ, אַנערעקסיאַ, דין קאַסטן וואַנט;

- פּולמאַנערי אַטעלעקטאַסיס אָדער טייל דערפון;

- געשווילעכץ אין די שפּעטערדיק מעדיאַסטינום, מאַך לייכט;

- ינפילטראַטיאָן פון דער נידעריקער לאָבעס פון די לונגען;

- בוללאַע אין די לונגען.

די וויקאַנינג פון די האַרץ סאָונדס:

- יבעריק וואָג;

- די אַנטוויקלונג פון די מאַסאַלז פון די קאַסטן וואַנט;

- סובקוטאַנעאָוס עמפיסעמאַ;

- די בייַזייַן פון פליסיק אין די טהאָראַסיק קאַוואַטי;

- עקסודאַטיווע פּעריקאַרדיטיס.

ינטראַקאַרדיאַק סיבות פֿאַר פֿאַרשטאַרקונג און וויקאַנינג פון די האַרץ טאָנעס

קאַרדיאַק קלאָר, רידמיק ווען דער מענטש איז אין רו אָדער בעשאַס שלאָפן. אויב עס איז געווען געטומלט, למשל, ער קליימד די טרעפּ צו דער דאָקטער ס אָפיס, עס קענען אָנמאַכן אַ האַרץ געזונט פאַרברייטערונג. אויך, אַקסעלעריישאַן פון האַרץ קורס זאל ווערן געפֿירט דורך אַנעמיאַ, ענדאָוקריין חולאתן, אאז"ו ו

טויב האַרץ געזונט איז איינגעהערט מיט קונה האַרץ חולאתן, אַזאַ ווי מיטראַל אָדער אַאָרטיק סטענאָסיס, ינסופפיסיענסי פון וואַלווז. זייַן צושטייַער ברענגט אַאָרטיק סטענאָסיס אין דיפּאַרטמאַנץ וואָס זענען נאָענט צו זייַן האַרץ: די אַסענדינג אַ טייל פֿון דער קרייַזבויגן, די דעססענדינג טייל. מופפלעד האַרץ סאָונדס פֿאַרבונדן מיט געוואקסן מייאַקאַרדיאַל מאַסע, ווי געזונט ווי ינפלאַממאַטאָרי חולאתן פון די האַרץ מוסקל, לידינג צו די דידזשענעריישאַן אָדער סקלעראָז.

האַרץ מורמורס

חוץ פֿאַרבן, דער דאָקטער קענען הערן אנדערע סאָונדס, אַזוי-גערופֿן ראַש. זיי זענען געגרינדעט פֿון די געברויז פון בלוט שטראָם, וואָס פּאַסיז דורך די קאַוואַטי פון די האַרץ. נאָרמאַללי, זיי זאָל ניט זיין. אַלע סאָונדס קענען ווערן צעטיילט אין אָרגאַניק און פונקטיאָנאַל.

1. אָרגאַניק דערשייַנען ווען די אָרגאַן אַנאַטאַמיקאַל פּאַסירן, יריווערסאַבאַל ענדערונגען אין די וואַלוו סיסטעם.
2. פונקטיאָנאַל ראַש פֿאַרבונדן מיט ימפּערד נערוו צושטעלן אָדער מאַכט פּאַפּיללאַרי מאַסאַלז, געוואקסן האַרץ קורס און בלוט שטראָם טעמפּאָ, אַ פאַרקלענערן אין זייַן וויסקאָסיטי.

נויזיז קענען באַגלייטן האַרץ סאָונדס, און קענען זיין זעלבשטענדיק פון זיי. ווענ עס יז פּלעוראַל רייַבונג אין ינפלאַממאַטאָרי חולאתן איז סופּעראַמפּאָוזד אויף די האַרץ, און דעמאָלט איר האָבן צו פרעגן די פּאַציענט צו האַלטן זייַן אָטעם און לינד פאָרויס אַמאָל ווידער צו האַלטן אַוסקולטאַטיאָן. דעם פּשוט טעכניק קענען העלפן ויסמייַדן מיסטייקס. טיפּיקאַללי, ווען צוגעהערט צו די ראַש פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּרובירן צו באַשליסן אין וואָס לבֿנה פון די קאַרדיאַק ציקל זיי פּאַסירן, דער בעסטער פּלאַץ צו געפֿינען און קלייַבן צוגעהערט ראַש טשאַראַקטעריסטיקס: שטאַרקייַט, געדויער און ריכטונג.

פּראָפּערטיעס ראַש

טימברע זענען עטלעכע טייפּס פון ראַש:

- ווייך אָדער בלאָוינג (יוזשאַוואַלי ניט פֿאַרבונדן מיט פּאַטאַלאַדזשי, אָפֿט אין קינדער);

- פּראָסט, סקרייפּינג און סאָינג;

- מוזיק.

פֿאַר דער געדויער אונטערשיידן:

- קורץ;

- לאַנג;

דורך באַנד:

- שטיל;

- הויך;

- דיקריסינג;

- גראָוינג (ספּעציעל אין די נעראָוינג פון די לינקס אַטריאָווענטריקולאַר אָריפיסע);

- ינקרעמענטאַללי-דיקריסינג.

צו טוישן דעם באַנד רעקאָרדעד בעשאַס איינער פון די פאַסעס פון קאַרדיאַק טעטיקייט.

הויך:

- הויך (ווען אַאָרטיק סטענאָסיס);

- נידעריק אָפטקייַט (מיטראַל סטענאָסיס).

עס זענען עטלעכע גענעראַל פּאַטערנז אין די אַוסקולטאַטיאָן ראַש. ערשטער, זיי איינגעהערט געזונט צו די לאָוקיישאַנז פון וואַלווז, רעכט צו דער פּאַטאַלאַדזשי פון וואָס זיי זענען געגרינדעט. צווייטנס, די ראַש ריידיייטינג ריכטונג פון בלוט שטראָם, נישט קעגן אים. און דריט, ווי די האַרץ סאָונדס, אַבנאָרמאַל סאָונדס זענען בעסטער געהערט ווו די האַרץ איז ניט באדעקט מיט אַ ליכט און טייטלי אנהענגער צו די קאַסטן.

סיסטאָליק מורמורס איז בעסער צו הערן צו אין די סופּינע שטעלע, ווייַל די שטראָם פון בלוט פֿון די ווענטריקלעס ווערט גרינגער און Faster, און דייאַסטאַליק - זיצן, ווייַל אונטער די קראַפט פון ערלעכקייט, די פליסיק פון די אַטריאַ צו די ווענטריקלעס Falls שנעלער.

ראַש קענען זיין דיפפערענטיאַטעד לויט צו זייער אָרט און די קאַרדיאַק ציקל לבֿנה. אויב די ראַש אין די זעלבע פּלאַץ אויס אין סיסטאָלע און דיאַסטאָלע, עס רעדט פון די קאַמביינד ליזשאַנז פון די וואַלוו. אויב ראַש אויס אין סיסטאָלע אין איין פונט, און אין דיאַסטאָלע - די אנדערע - עס איז שוין אַ קאַמביינד אָנווער פון צוויי וואַלווז.