געזונטהייַט, חולאתן און קאָנדיטיאָנס
וופּוו דערשיינונג: ז, סימפּטאָמס, דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג
וופּוו סינדראָום איז גערופֿן פּאַטאַלאַדזשי אין די נערוו פיבערס פון די האַרץ מוסקל אַז ז סיזשערז און טאַטשיקאַרדיאַ רעכט צו דער דורכפאָר פון די עקסייטיישאַן פון אַ נערוו שטופּ אויף נאָך קירצער פּאַטס אַז ביסט נישט אין אַ געזונט האַרץ.
דער ערשטער דערמאָנען
אין 1930, מעדיציניש סייאַנטיס ווולף פּאַרקינסאָן ווייסע און די ערשטער צו באַשרייַבן די וואונדער און מאַניפעסטאַטיאָנס פון די סינדראָום מעקאַניזאַם, וואָס שפּעטער איז געגעבן די נאָמען פון די SVC סינדראָום (וופּוו). עס איז אַזאַ אַ זאַך ווי וופּוו-דערשיינונג. מיר אויך באַטראַכטן עס אין דעם אַרטיקל.
נאָרמאַללי, די פיבערס אין די האַרץ, נערוועז קאַנדאַקטיוו עקסייטיישאַן דויפעק צו פֿאָרמירן אַ ספּעציפיש מאַרשרוט, וואָס גיט מונדיר און גראַדזשואַל פאַרשפּרייטונג פון מאָמענטום. סיגנאַל דור הייבט זיך אן אין די כאָלעל נאָדע אין די רעכט אַטריום ריטשאַז די אב נאָדע (אַטריאָווענטריקולאַר נאָדע) אין די אַטריאָווענטריקולאַר זאָנע, דעמאָלט די לעגס פון זיין פּעקל דורך פּורקינדזשע פיבערס עקסייטיישאַן איז טראַנסמיטטעד אין אַלע מוסקל פיבערס פון די האַרץ ווענטריקלעס, און אַזאַ אַ לאַנג וועג גיט אַ קאָואָרדאַנייטיד און סינטשראָנאָוס צונויפצי די גאנצע האַרץ מוסקל.
ז און סימפּטאָמס
אויב וופּוו סינדראָום נערוו שטופּ עקסייטיישאַן פון די אַטריאַ צו די ווענטריקלעס יקסטענדז אַ קורץ וועג צו די אַזוי גערופֿן שטראַל קענט, בייפּאַסינג די אַטריאָווענטריקולאַר (אב) נאָדע. אַז איז, די כוואַליע פון עקסייטיישאַן איז פיל Faster ווי אין די נאָרמאַל ריטם פון די כאַרטביט, און וואָס עס זענען ינקאָאָרדינאַטיאָן פון די רעדוקציע פון די האַרץ מוסקל, און פאַרשידן טייפּס פון ערידמיאַ.
אַז איז דער וועג פון די איבערגעבליבענע האַרץ דויפעק.
ענלעך אַנאַמאַליז אין די ביניען פון די האַרץ זענען קאַנדזשענאַטאַל און זענען געגרינדעט סאָוללי רעכט צו יערושעדיק שפּאַנונג דזשין אָדער אונטער די השפּעה פון אנדערע סיבות, אַדווערסלי ווירקן די אַנטוויקלונג פון די מענטשלעך עמבריאָ האַרץ.
פעטוס שטענדיק פאָרשטעלן נאָך אַטריאָווענטריקולאַר רינג און די פיבערס, וואָס אין 20-22-טיייטש וואָך פון טינער און פאַרשווינדן גאָר. אויב אַזאַ פיבערס זענען סטאָרד, עס זענען אַנאַטאַמיקאַל באדינגונגען וופּוו סינדראָום. אַ יערושעדיק פאָרעם פון די וופּוו-סינדראָום איז קעראַקטערייזד דורך אַ גרויס נומער פון אב קאַנעקשאַנז, חסרונות און אַנאַמאַליז אין די ביניען פון די האַרץ. אָבער, נאָר אין אַדאַלטכוד קען פּאַסירן אין להכעיס פון קאַנדזשענאַטאַל אַנאַטאַמיקאַל אַבנאָרמאַלאַטיז, דער ערשטער סימפּטאָמס פון וופּוו-סינדראָום. פון אַלע קאַסעס, די בייַזייַן פון 70% פון די סינדראָום איז דיאַגנאָסעד אין מענטשן.
וואונדער פון פּאַטאַלאַדזשי
די מערסט פּראָסט סימפּטאָמס פון די מעגלעך בייַזייַן פון וופּוו סינדראָום זענען די ווייַטערדיק:
- געפיל שטאַרק און אָפט פּאַלפּיטיישאַנז, וואָס קינדער קענען רופן "דזשאַמפּינג אָדער פּאַונדינג האַרץ."
- פּלוצעמדיק קאָפּשווינדל.
- ונעקספּלאַינאַבלע סינקאָפּע, דער הויפּט אין קינדשאַפט און יוגנט-יאָרן.
- דרינגלעך ווייטיק אין די האַרץ, טינגגלינג און קאַטינג ווייטיק ווען ינהאַלינג.
- געפיל פון סופפאָקאַטיאָן, שטרענג שאָרטנאַס פון אָטעם בייַ אַ יונג עלטער.
- נובאָרנז קענען אָפּזאָגן קאָרמען מעגלעך פּראָפוסע סוועטינג, קעסיידערדיק שוואַכקייַט, געוואקסן האַרץ קורס פּיריאַדיקלי צו 200-300 ביץ פּער מינוט.
ווי צו ידענטיפיצירן קרענק?
א פּלאַץ פון מענטשן וואס האָבן מער אַבנאָרמאַל פיבערס אין די קאַרדיאַק מוסקל, די וופּוו סינדראָום איז דיאַגנאָסעד נאָר ווען געטאן קאַרדיאַק עטשאָקאַרדיאָגראַפי. דעסיפערינג זיכער וועט געבן די רעזולטאַט.
אַזאַ קאַריערז סינדראָום טאָן ניט לייַדן פון באַוץ פון טאַטשיקאַרדיאַ אָדער פיבריללאַטיאָן, און קען אַפֿילו זייַן ניט וויסנדיק פון די בייַזייַן פון אַבנאָרמאַלאַטיז אין די האַרץ.
דעם אַסימפּטאָמאַטיק באמערקט אין 35-40% פון אַלע ידענטיפיעד קאַריערז פון די סינדראָום. מילד לויפן פון וופּוו סינדראָום איז קעראַקטערייזד דורך ריקעראַנט קורץ-טערמין טאַטשיקאַרדיאַ אָדער פיבריללאַטיאָן, וואָס געשווינד פּאַסיז אָן הילף. צו עלימינירן סיזשערז אין די פאַל פון מיטל ערלעכקייט וופּוו סינדראָום דאַרפן אַנטיאַררהיטהמיק דרוגס אָדער זיכער טייפּס פון בלאַקערז פון קאַרדיאַק עקסייטיישאַן.
אין פאַל פון פּראַלאָנגד סיזשערז אַז טאָן ניט סאַבסטאַנשאַלי אַוועקגענומען מעדאַקלי קאָמפּליצירט און דיסאָרדערד קאַנטראַקשאַנז פון די האַרץ מוסקל און אַטריאַל לאָזנ פלאַטערן דיאַגנאָסעד שטרענג גראַד פון סינדראָום און רעקאַמענדאַד כירורגיע.
סינדראָום טייפּס
וופּוו סינדראָום און האַרץ זענען קלאַססיפיעד לויט צו אָפטקייַט און ספּעציעל די ימערדזשאַנס פון פאַרשידן קליניש וואונדער און זענען צעטיילט אין די ווייַטערדיק טייפּס:
- באַשייַמפּערלעך ווען די עלעקטראָקאַרדיאָגראַם איז שטענדיק פאָרשטעלן דעלטע פאָכן, און אַץ-טאַטשיקאַרדיאַ און כאָלעל ריטם דערשייַנען ספּעראַדיקלי.
- טראַנסיטאָרי - איז קעראַקטערייזד דורך טראַנזשאַנט ווענטריקיולער PRE-עקסייטיישאַן.
- פאַרבאָרגן - באשרייבט עפּאַסאַדיק אַוור-טאַטשיקאַרדיאַ, און אין אַ שטאַט פון מנוחה איז ניט דיאַגנאָסעד.
ווי אַנדערש קענען דיאַגנאָזירן דעם סינדראָום?
אָן אַ עלעקטראָקאַרדיאָגראַם צו דיאַגנאָזירן מעגלעך וופּוו-סינדראָום איז מעגלעך דורך צוגעהערט צו האַרץ סאָונדס, וואָס וועט זיין טייל פון די אויסדרוק אַררהיטהמיק אין נאַטור, ווי געזונט ווי פון ירעגיאַלער כאַרטביט.
אין דערצו צו עקג דיאַגנאָסיס פון וופּוו סינדראָום זענען מאָניטאָרעד ניצן אַ ספּעציעל פּאָרטאַטיוו מיטל מיט ילעקטראָודז, דורך אַלטראַסאַונד און עטשאָקאַרדיאָגראַפי, די הקדמה פון סטימיאַלייטינג ילעקטראָודז אין די עסאָפאַגוס מיט סאַבסאַקוואַנט דיקאָודינג רעזולטאטן פון עלעקטריקאַל ימפּאַלסיז, ווי געזונט ווי קאָמפּלעקס עלעקטראָפיסיאָלאָגיקאַל דורכקוק, וואָס גיט די מערסט פּינטלעך מאָדעל בנימצא אין דער קאַרדיאַק מוסקל קענט בימז און אַלאַוז אונדז צו רעקאָמענדירן אַ קאנסערוואטיוו אָדער כירורגיש באַהאַנדלונג.
וופּוו-דערשיינונג
ווען די סערווייז פֿאַר די בייַזייַן פון וופּוו סינדראָום אין מער ווי 30% פון די ידענטיפיעד קאַריערז סינדראָום קיין טענות אויף האַרץ געזונט האָבן קיינמאָל געווען געפּלאָנטערט. רעכט צו דער גרויס נומער פון אַזאַ אַסימפּטאָמאַטיק, אין 1980, ווער ארויס רעקאַמאַנדיישאַנז וואָס צעשיידט וופּוו סינדראָום בעת אַ ספּעציפיש קליניש בילד, און וופּוו-דערשיינונג.
וועגן דעם דערשיינונג, עס איז קאָנקלודעד אַז אויף עלעקטראָקאַרדיאָגראַם האַרץ כאָלעל ריטם האט וואונדער פון צו פרי ווענטריקיולער עקסייטיישאַן, אָבער די סאַבדזשעקס זענען ניט פּאַטאַלאַדזשיקאַל שטאַטן און אַטריאָווענטריקולאַר טאַטשיקאַרדיאַ האבן באמערקט.
טראָץ דעם, ווען די דערשיינונג וופּוו די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז איז זייער הויך, פּראַוואָוקינג קיין פּראַל - גשמיות אָדער עמאָציאָנעל דרוק, אַלקאָהאָל, אַרומפאָרן אין ונפאַמיליאַר געאָגראַפֿיש זאָנעס - קענען גרונט די מאַניפעסטאַטיאָן פון אַדווערס סימפּטאָמס פון וופּוו סינדראָום. אין די דערוואַקסן באַפעלקערונג אין 0.3% פון קאַסעס פון וופּוו-דערשיינונג איז פאַטאַל, האָבן יגזאַמאַנד קינדער געוויזן קליניש טויט אין 2% פון קאַסעס.
סטאַטיסטיק וופּוו דערשיינונג אין קינדער
לאנג-טערמין מאָניטאָרינג פֿאַר קימאַט 20 יאר פֿאַר אַ גרויס גרופּע פון קינדער וואס זענען דיאַגנאָסעד האַרץ וופּוו סינדראָום, צייטן נייַ-געבוירן צו 18 יאר, געוויזן די ווייַטערדיק רעזולטאטן:
- 8% פון קינדער יקספּיריאַנסט פּלוצעמדיק אָנסעט פון ABP-טאַטשיקאַרדיאַ;
- 8.2% פון די סאַבדזשעקס יקספּיריאַנסט אַ טראַנזשאַנט דערשיינונג יבערגאַנג וופּוו סינדראָום;
- 8.5% פון טראַנזשאַנט אָנווער פון באוווסטזיין occurred;
- 2% פון די קינדער אין די צייַט פון דער ערשטער יבערבליק האָבן שוין געליטן קליניש טויט;
- 1.2% - בלויז יינגלעך - פּלוצלינג געשטארבן יבערבליק צייַט;
- בלויז 9% פון קינדער מיט וופּוו דערשיינונג געמאלדן דיסאַפּיראַנס פון וואונדער דאַטן.
ווי געפערלעך דערשיינונג וופּוו?
פֿון די Figures עס איז קלאָר ווי דער בייַזייַן אַפֿילו אַנסייף איז וופּוו דערשיינונג. דעם הויך פּראָצענט פון אַדווערס סימפּטאָמס און פּאַטאַלאַדזשיז בעשאַס קינדשאַפט גיט גראָונדס צו יבערנעמען אַז אָן ספּערינג גשמיות און עמאָציאָנעל דרוק, אָן אַ סיסטעם פון מאָניטאָרינג און טעראַפּיוטיק מיטלען מיט עלטער און דעם פּראָצענט איז אַ סאַקאָנע צו לעבן וועט נאָר פאַרגרעסערן.
קינדער מיט וופּוו דערשיינונג זאָל נישט דינגען אין פאַכמאַן ספּאָרט, און אונטערטעניק צו קעסיידערדיק דרוק סיבות. פּרעקאַוטיאָנס זאָל זיין גענומען צו פּלוצעמדיק קלימאַט שיפץ אָדער געשעענישן, ז שטרענג עמאָציאָנעל אָוטבורסץ. אַלע פון די סיבות קען זיין העכסט מסתּמא צו פירן צו ערנסט קראַנקייַט אָדער טויט. מענטשן וואס האָבן געגרינדעט די בייַזייַן פון די וופּוו סינדראָום אָדער דערשיינונג, ניט גערופֿן אַרויף פֿאַר מיליטעריש דינסט.
באַהאַנדלונג און רעליעף פון די סינדראָום
סימפּטאָמס און טריטמאַנץ זענען אָפֿט ינטעררילייטיד. עס זענען פילע מעדאַקיישאַנז אַז באַפרייַען האַרץ ארויסטריטן געפֿירט דורך די וופּוו סינדראָום, און באטייטיק רעדוצירן די מאַניפעסטאַטיאָן פון זייַן סימפּטאָמס.
בלאַקער דרוגס גרופּע נאָרמאַלייזיז די אָפטקייַט פון קאַנטראַקשאַנז פון די האַרץ מוסקל. אָבער, די עפפעקטיווענעסס פון אַזאַ מיטל איז געוויזן בלויז אין דער מדרגה פון 50-60% און קענען ניט זיין געניצט אין קעסיידערדיק כייפּאָוטענשאַן און אַזמאַ.
אַנטיאַררהיטהמיקס גאַנץ סטאַביל קראַפּט ארויסטריטן אַוור-טאַטשיקאַרדיאַ, נאָרמאַלייז האַרץ קורס אין 80% פון פּאַטיענץ, אָבער אויך האָבן אַ נומער פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס אין די פאַל פון כייפּאָוטענשאַן, האַרץ באַפאַלן און אנדערע האַרץ קרענק, קינדשאַפט און יוגנט-יאָרן. עטלעכע קאַלסיום בלאַקערז לעגאַמרע קאָנטראַינדיקאַטעד אין די וופּוו סינדראָום, ווי די בילד אויף די צוריק פון ימפּרוווד טראַנסמיסיע פון אַ נערוו שטופּ, זיי זענען פאַילינג אין די אַטריאַ, וואָס האט ערנסט און יריווערסאַבאַל קאַנסאַקווענסאַז.
אויך, אין עטלעכע קאַסעס, די נוצן פון דרוגס ייטיפּי גרופּע באמערקט אַ נעגאַטיוו ווירקונג אויף די אַטריאַל צונויפצי. עס זענען אויך ניט-מעדיצין מעטהאָדס פון רעליעף פון סימפּטאָמס.
די מוסקל נערוו ימפּאַלסיז פאָרן דורך די סימפּאַטעטיק און פּאַראַסימפּאַטהעטיק פיבערס. דער ערשטער טיפּ פון פיבערס אַקטאַווייץ די האַרץ, די רגע מין פון סלאָוז אַראָפּ די האַרץ קורס, ווי אַ מין פון וואַגוס נערוו נערוווס וואַגוס, און אויך באקאנט ווי וואַגאַל רעפלעקס. אַז איז, די אַקטאַוויישאַן פון דווקא דעם מין פון רעפלעקסעס וועט געבן די ווירקונג פון סטייבאַלאַזיישאַן פון די האַרץ. די יזיאַסט וועג צו אַקטאַווייט וואַגאַל ימפּאַלסיז איז די אַזוי גערופֿן רעפלעקס אַסטשנער וואָס פּראַוואָוקט 20-30-רגע אַ מילד פאַרבינדן אויף די ייבאָלז און אָפֿט העלפּס צו האַלטן טאַטשיקאַרדיאַ.
אויך, די וואַגוס נערוו איז געזונט אַקטיווייטיד דורך אָטעם-האלטן און וואָולטידזש אַבדאָמינאַל מאַסאַלז, אַזוי אַז די דערשיינונג פון וופּוו סינדראָום אָדער נוצלעך צו פיר יאָגאַ און ברידינג עקסערסייזיז.
סטאַרטינג אופֿן אָוווערוועלמינג סיגנאַל דורך אַ ילעקטראָוד ינסערטאַד אין די עסאָפאַגוס, זייער Effectively סטאַפּס שווער פּראַלאָנגד טאַטשיקאַרדיאַ, אָבער מאל לידינג צו פיבריללאַטיאָן פון די האַרץ, אַזוי געטאן אין ספּעציעל קאַבאַנאַץ יקוויפּט מיט אַ דעפיבריללאַטאָר.
דעפיבריללאַטיאָן איז געטאן בלויז אין זייער שטרענג קאַסעס, ווען שטרענג סאַקאָנע צו לעבן, אָבער עס אָפֿט העלפּס צו עלימינירן געפערלעך האָטבעדס פון פרעמד ימפּאַלסיז אין קאַרדיאַק געוועב און נאָרמאַלייז האַרץ ריטם אַרבעט.
אָפּעראַטיווע באַהאַנדלונג וופּוו סינדראָום און זייער נייטיקייַט
אויב דיטעקטיד דערשיינונג וופּוו עקג אַפּעריישאַנאַל אופֿן פון ילימאַניישאַן איז געווענדט בלויז אין יקסעפּשאַנאַל סיטואַטיאָנס, מיט אָפט און פּראַלאָנגד טאַטשיקאַרדיאַ, וואָס קענען ניט זיין אַוועקגענומען מיט מעדאַקיישאַן, ווי ווויל ווי אין געגרינדעט קאַסעס פון פּלוצעמדיק קאַרדיאַק טויט, קרובים פון דער פּאַציענט אָדער פֿאַר פאַכמאַן סיבות.
כירורגיש באַהאַנדלונג איז רעקאַמענדיד בלויז אויף דער באזע פון אַ פולשטענדיק און גאַנץ דורכקוק, וואָס גיט די מערסט פּינטלעך בילד פון די פּאַטאַלאַדזשיקאַל געוועב סטראַקטשערז פון די האַרץ. דעריבער, איר זאָל באַטראַכטן צי צו מאַכן אָפּעראַציע מיט די דערשיינונג וופּוו.
די אָפּעראַציע איז געטאן ניצן אַ ספּעציעל ילעקטראָוד, וואָס איז ינסערטאַד דורך די פעמאָראַל אַרטעריע צו די האַרץ מוסקל דורך X-Ray אָבסערוואַציע און אין זיכער געביטן טראגט ראַדיאָפּריזשיגאַניע אָדער אַבלאַטיאָן, נערוו פיבערס.
עס קענען אויך זיין קריאָראַזרושעניע פּאַטאַלאַדזשיקאַל נערוו פיבערס. און אין פאַקט, אין ביידע קאַסעס די אָפּעראַציע עפעקטיווקייַט ריטשאַז 95%. רעלאַפּסעס פּאַסירן רעכט צו דערענדיקט צעשטערונג זענען פאַרפעסטיקט פאָסי, און אין די בייַזייַן פון ונידענטיפיעד ענטיטיז אנדערע נוראַל געוועבן. דורך זיך, די אָפּעראַציע קענען זיין געטאן אונטער היגע אַניסטיזשאַ, כּמעט בלאָאָדלעסס, טוט נישט גרונט קאַמפּלאַקיישאַנז, האט אַ זייער קורץ אָפּזוך צייַט און קענען דעריבער זיין געטראגן אויס בייַ קיין עלטער.
קאַרדיאַק סענטערס אין מאָסקווע
אינסטיטוט פון סערדזשערי. יי ך ווישנעווסקאָגאָ - די שטאָלץ פון דינער מעדיצין, האט מאָדערן פאַסיליטיעס פֿאַר די באַהאַנדלונג און דיאַגנאָסיס, קאַנדאַקץ פאָרשונג, דיווערסיפיעד הויך-טעק דיאַגנאָסטיקס און יינציק קאַרדיאַק כירורגיע. פגבו "ננפּ צענטער פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער סערדזשערי זיי. יי ען באַקולעוואַ "פּערפאָרמס מעדיציניש, SCIENTIFIC און בילדונגקרייז אַקטיוויטעטן פון די פּראָגראַם" קאַרדיאָווואַסקיאַלער סערדזשערי. "
רוסיש קאַרדיאָלאָגי ריסערטש און פּראַדאַקשאַן קאָמפּלעקס קאַנדאַקץ סערווייז און באַהאַנדלונג פון האַרץ קרענק אין הויך-טעק וועלט מדרגה. אין "קאַרדאָיד" צענטער איר קענען אַנדערגאָו אַ גאַנץ קאַרדיאַק יוואַליויישאַן, באַקומען אַ קוואַליטעט טעראַפּיוטיק באַהאַנדלונג אויף אַ אַוטפּיישאַנט יקער. קאַרדיאָלאָגיקאַל צענטער אין מאָסקווע געארבעט געזונט, אַזוי אויב איר האָבן די נויט פֿאַר כירורגיש אריינמישונג צו מייַכל, איר קענען ניט קווענקלענ זיך.
Similar articles
Trending Now