באַשרייַבונג פון פּנעומאָטהאָראַקס: טייפּס פון חולאתן, ז, דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג

אין פילע סעריע וועגן דאקטוירים און דיטעקטיווז, מיר אָפֿט זען די ווערטער, די טייַטש פון וואָס מיינען שלעכט אָדער טאָן ניט פֿאַרשטיין אין אַלע. לעמאָשל, פּנעומאָטהאָראַקס. וואָס איז דאָס קרענק? סימפּטאָמס, וואונדער דורך וואָס נויטפאַל שטעקן אַזוי אַקיעראַטלי באַשטימען זייַן בייַזייַן, די סומע פון הילף, און פילע אנדערע אַספּעקץ פון די ענין הינטער די סינז. אין דעם אַרטיקל איר וועט געפֿינען ענטפֿערס וואָס וועט העלפן אָריענטירן אין אַ קריטיש סיטואַציע.

דעפיניציע

פּנעומאָטהאָראַקס - איז די אַקיומיאַליישאַן פון לופט אָדער אנדערע גאַז אין די טהאָראַסיק קאַוואַטי. רובֿ אָפֿט עס אַקערז נאָך אַ שאָדן ווי אַ רעזולטאַט פון אַ עפענען בראָך פון די ריבס אָדער לונג שאָדן שפּענדל פון ביין, ווי געזונט ווי אַ רעזולטאַט פון בראָך פון לונג מאַקע, עפן די אקסן אָדער מעלטינג די ווענט פון די בראָנטשוס מאַליגנאַנסי. צווייטיק פּנעומאָטהאָראַקס איז אַ קאַנטיניויישאַן פון אַ פּראַלאָנגד פּולמאַנערי קרענק.

קליניש מאַניפעסטאַטיאָנס פון די סימפּטאָמס דעפּענדס בפֿרט אויף ווי געשווינד די לופט צו זאַט די פּלעוראַל קאַוואַטי. אין רובֿ קאַסעס, דיאַגנאָסיס איז מעגלעך נאָך דורכקוק פון דער פּאַציענט בייַ די סצענע. ווענ עס יז, נאָך מעטהאָדס פון דורכקוק, אַזאַ ווי רענטגענ-שטראַלן.

באַהאַנדלונג איז יוזשאַוואַלי כירורגיש. עס אַמאַונץ צו באַזייַטיקונג פון לופט פון די קאַסטן קאַוואַטי דורך דריינאַדזש אָדער פּאַנגקשער, ומקערן די פֿונקציע פון אָרגאַנס פון די מעדיאַסטינום און צוריקקומען זיי צו זייער סיץ.

קאָמוניקאַציע מיט די פונדרויסנדיק סוויווע

אין פאָרעם עס זענען עטלעכע ווערייישאַנז פון פּנעומאָטהאָראַקס. טייפּס פון קרענק אָפענגען אויף וואָס זייַט פון די געגרינדעט לאָך (אַרויס אָדער ין דער גוף), ווי ווויל ווי זייַן גרייס און די גאַז ינפלאָוו טעמפּאָ.

• קלאָוזד פּנעומאָטהאָראַקס דיאַגנאָסעד אין קאַסעס ווען די פּלעוראַל קאַוואַטי Falls מינערווערטיק סומע פון גאַז דורך אַ קליין לאָך, ניט קאַמיונאַקייטינג מיט די פונדרויסנדיק סוויווע. דער דרוק אין די קאַסטן קאַוואַטי איז געוואקסן סלאָולי, און די כיסאָרן איז פֿאַרמאַכט דורך זיך, אָן ווייַטער הילף. לופט באַבאַלז סלאָולי צעלאָזן צווישן די שיץ פון פּלעוראַ, לונג, און נעמט זייַן נאָרמאַל פאָרעם.
• עפענען פּנעומאָטהאָראַקס דעוועלאָפּס צוגעשטעלט פּענאַטרייטינג ווונדז פון די קאַסטן וואַנט, אָדער בראָך פון אַ גרויס בראָנטשוס. שטענדיק קאַמיוניקייץ מיט די פונדרויסנדיק סוויווע. רעכט צו דעם נעגאַטיוו דרוק אין די ינערלעך קאַוואַטי אַליינד מיט אַטמאָספעריק אָרגאַניזם פון וואָס די ליכט קאַלאַפּסיז, און די לופט טוט נישט לויפן אין עס.

• סטרעסספול אָדער פּנעומאָטהאָראַקס וואַלוו נאָר אויס ווען פֿאַרבונדן טראַוומע (ווונד קאַסטן וואַנט פּלעוראַ מיט שעדיקן און בראָך פון די גרויס בראָנטשי), און קעראַקטערייזד אין אַז די לופט גייט אריין דעם גוף קאַוואַטי אויף ינאַליישאַן, אָבער טוט נישט לאָזן איר ויסאָטעמען. דער דרוק אין די פּלעוראַל קאַוואַטי איז ערשטער קאַמפּערד מיט די אַטמאָספעריק און האלט צו וואַקסן. ווי אַ רעזולטאַט פון מעדיאַסטינאַל אָרגאַנס זענען דיספּלייסט און קאַמפּרעסט.

פּאַטהאָגענעסיס

אין סדר צו רעכט אַרוישעלפן, עס איז נייטיק צו וויסן ווי צו פּנעומאָטהאָראַקס איז געגרינדעט, זייַן טייפּס. פיסיאָלאָגי פון דעם פּראָצעס ליגט אין דעם פאַקט אַז אין די נאָרמאַל פּלעוראַל קאַוואַטי ין די נעגאַטיוו דרוק. דעם העלפּס האַלטן די לונגען אין די יקספּאַנדאַד שטאַט, ווי געזונט ווי ספּידז אַרויף די בייַט פון גאַסאַז אין די אַלוועאָלי. ווען די קאַסטן טייטנאַס איז צעבראכן און די לופט סטאַרץ צו פּלאָמבירן די פּלעוראַל קאַוואַטי, די לונגען פאַרקלענערן אין באַנד.

עס ינטערפערעס מיט דער נאָרמאַל אָטעם, און ווי אַ רעזולטאַט דער מענטש סטאַרץ צו דערשטיקן. אין נאך, די לופט קאַמפּרעסיז און דיספּלאַסעס מעדיאַסטינאַל אָרגאַנס: די האַרץ, אַאָרטאַ, עסאָפאַגוס, מאכן עס שווער צו פירן אויס זייער גלייַך פֿעיִקייטן.

עטיאָלאָגי

פון טראַוומאַטיש אַגענט עס דעפּענדס אויף וואָס וועט זיין אַ פּנעומאָטהאָראַקס. עטיאָלאָגי, טייפּס, פּאַטהאָגענעסיס, קליניש מאַניפעסטאַטיאָנס און באַהאַנדלונג זענען אַ ינעקסטריקאַבלע לאַדזשיקאַל קייט פון וויסן אַז קענען ראַטעווען אַ לעבן, אַפֿילו אויב איר טאָן ניט האָבן צו טאָן מיט די מעדיציניש פאַך.

1. ספּאָנטאַנעאָוס פּנעומאָטהאָראַקס איז אַ ריס גרויס בראָנטשוס אָדער לונג פּאַרענטשימאַ איז ניט פֿאַרבונדן מיט מעטשאַניקאַל ינדזשעריז פון די קאַסטן. עס איז צעטיילט אין צוויי גרויס גרופּעס:

• די ערשטיק, אָדער ידיאָפּאַטהיק, עס איז קיין קלאָר סיבה. מער פּראָסט אין יונג הויך מענטשן ווי אין ווייבער פון דער זעלביקער עלטער און בויען. דעם קענען זיין דערקלערט דורך די ווייַטערדיק פֿעיִקייטן: די פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די לונג רעכט צו אַ גענעטיק כיסאָרן אין סינטעז ענזיים אַלף-1-אַנטיטריפּסין, וואָס איז ינוואַלווד אין די נאָרמאַל פונקטיאָנינג פון די אַלוועאָלי; פּלעוראַ אויך דין, וואָס זאל ברעכן פון נעגלאַדזשאַבאַל דרוק קאַפּ, אַזאַ ווי הוסט אָדער סניזינג; פּלוצעמדיק דרוק קאַפּ ווען קליימינג אַ באַרג (באַרג קרענק) אָדער סאַבמערדזשד אונטער וואַסער (קאַיססאָן קרענק).
• צווייטיק פּנעומאָטהאָראַקס איז געגרינדעט אויף דעם הינטערגרונט פון שוין יגזיסטינג לונג קרענק אַזאַ ווי קאָפּד (כראָניש אָבסטרוקטיווע פּולמאַנערי קרענק), סיסטיק פיבראָסיס און אַזמאַ.

2. די מערסט פּראָסט זענען קאַסעס פון טראַוומאַטיש פּנעומאָטהאָראַקס. טייפּס פון ינדזשעריז פאַלן אין צוויי קאַטעגאָריעס: פּענאַטרייטינג ינדזשעריז פון די קאַסטן קאַוואַטי (סלייסט, געהאַקט ווונדז, עפענען פראַקטורעס פון די ריבס); אָפן קאַסטן טראַוומע (אַווטאָטראַוומי, קראַשינג צווישן די סטיישאַנערי אַבדזשעקס פאַלן).

3. בעת מעדיציניש פּראָוסידזשערז אויך טאָן ניט ויסשליסן די אויסזען פון פּנעומאָטהאָראַקס. אין אַזאַ קאַסעס, עס איז גערופֿן יאַטראָגעניק. האַזאַרדס אַרייַננעמען פּלעוראַ אָדער לונג ביאָפּסי, דיאַגנאָסטיק פּאַנגקשער צופרידן אַבססעססעס און סיס, סטאַגינג סובקלאַוויאַן קאַטאַטער און באַראָטראַומאַ פֿון אַלוו (קינסטלעך לונג ווענאַליישאַן).

קליניק

נאָך אָנפרעג און דורכקוק פון די פּאַציענט די דאָקטער Pays ופמערקזאַמקייַט צו די פּלוצעמדיק קאַסטן ווייטיק, שאָרטנאַס פון אָטעם, גיך ברידינג און האַרץ קורס, טרוקן הוסט. אַקוטע פּאַניק אַטאַקס קען אויך זיין דער רעזולטאַט פון פּנעומאָטהאָראַקס. טייפּס פון ינדזשעריז און די נאַטור פון ינדזשעריז, מאל אַפֿילו וויזשוואַלי דיטעקטאַבאַל, וועט העלפן פינאַליזע די דיאַגנאָסיס און דירעקט די פּאַציענט צו די באַהאַנדלונג. דעם קענען זיין אַ כירורגיש אָדער טעראַפּיוטיק שפּיטאָל אָדער נויטפאַל אָפּטיילונג. אלץ דעפּענדס אויף די שטרענגקייַט פון די צושטאַנד און די ספּעציפיש שעדיקן.

דייאַגנאַסטיקס

ווי איך דערמאנט אויבן, ווייסט די מעקאַניזאַם, וואָס האט שוין גערופֿן אַ פּנעומאָטהאָראַקס, טייפּס און דיפפערענטיאַל. דיאַגנאָסיס איז ניט שווער. עס ס גענוג צו האַלטן אַ פונדרויסנדיק דורכקוק פון די קאַסטן און לונג אַוסקולטאַטיאָן סאַמעטריקאַל סעקשאַנז (צו זיין קאַמפּערד מיט די געזונט טייל פון דער פּאַציענט). אויב איר דיטעקט שעדיקן קענען נישט, דעמאָלט אין סדר צו זיין גאָר זיכער איר ווילן צו שיקן די פּאַציענט צו רענטגענ-שטראַלן אָדער קאָרט סקאַנז. די לופט טוט נישט פאַרטראַכטנ זיך די ראַדיאָאַקטיוו ראַדיאַציע, און דעריבער וועט זייַן קלאר קענטיק אין די בילד.

ווי אַן נאָך אופֿן איר קענען נוצן די דעפֿיניציע פון בלוט גאַז (אין סדר צו באַשליסן צי עס איז אַ דראַמאַטיק יבעררוק אין דער ריכטונג פון היפּערקאַפּניאַ), עלעקטראָקאַרדיאָגראַפי (צו פאַרמייַדן קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי האַרץ דורכפאַל), ווי ווויל ווי צו ריזאָרט צו כירורגיש באַראַטונג (דעם איז יוזשאַוואַלי געטאן אין דער בינע פון דער פּאַציענט 'ס דורכקוק אין די נויטפאַל אַמט).

נויטפאַל

טראָץ דער אַנדערש טייפּס פון פּנעומאָטהאָראַקס, ערשטער הילף איז רידוסט צו רופן אַן אַמבולאַנס. זינט אַנטריינד מענטש צו האַנדלען מיט ינערלעך ינדזשעריז, איז אַנלייקלי צו, דעמאָלט איר דאַרפֿן דערפאַרונג און טראַוומע כירורג. דער בלויז זאַך אַז קענען ווערן געטאן אין די פאַל פון אַ עפענען וואַריאַנט פון די קרענק - איז צו אָנטאָן אַ געחתמעט דיק באַנדאַזש אויף די ווונד. איר קענען נוצן די אָילקלאָטה, פּלאַסטיק ייַנוויקלען אָדער דיק וואַטע-גאָז. די מאַניפּיאַליישאַנז וועט העלפן צו פאָרעם אַ פֿאַרמאַכט פּנעומאָטהאָראַקס.

מינים דרינגלעך PRE-מעדיציניש הילף און עלעמענטאַר דיאַגנאָסיס פון דעם קרענק זאָל ווערן ין דער פאַרנעם פון וויסן פון קיין מענטש, די לעצטע יאָר סטודענטן (יידל פאַרטיידיקונג). דעמאָלט ער וועט זייַן ביכולת צו אַדאַקוואַטלי אַססעסס די סיטואַציע און מאַכן די רעכט באַשלוס.

באַהאַנדלונג

דער ערשטער זאַך צו וויסן פּונקט וואָס טיפּ פון פּנעומאָטהאָראַקס אין אַ פּאַציענט. אויב די סומע פון לופט צווישן די פּלעוראַל שיץ אַ ביסל, די ספּעציפיש הילף זאל ניט זיין required. ער ביסלעכווייַז האַלטן. אין די פאַל ווו די סומע פון גאַז נאָרמאַלי פּריווענץ גרינג צו עפענען, עס מוזן זיין אַספּיראַטעד מיט אַ שפּריץ דורך פּונקטורינג די פּלעוראַל קאַוואַטי. דאס וועט העלפן צו געשווינד עלימינירן פּנעומאָטהאָראַקס. טייפּס (נויטפאַל זאָרגן דעפּענדס אויף דעם) חולאתן זענען וויכטיק, ווייַל זיי דאַרפן אַ אַנדערש צוגאַנג. אַ היפּש סומע פון שעדיקן זאל דאַרפן די ינסטאַלירונג פון איינער-סיידיד דריינאַדזש ביולאַו.

אין דערצו, ווען מאַסיוו ינדזשעריז ריקוויירינג כירורגיע אריינמישונג פֿאַר קלאָוזשער פון די לונג פּאַרענטשימאַ, פּלעוראַ און בראַנטשיאַל חסרונות, ווי געזונט ווי די קלאָוזשער פון פּענאַטרייטינג ווונדז פון די קאַסטן.

ווי סימפּטאַמאַטיק טעראַפּיע רעקאַמענדיד אַנאַסטעטיקס און זויערשטאָף ינאַליישאַן. אויב פּנעומאָטהאָראַקס עפּיסאָודז זענען ריפּיטיד אָפט גענוג, דער פּאַציענט זאל זיין אַדווייזד צו פּראָדוצירן פּלעוראָדעסיס - סאַדערינג פּלעוראַ צוזאַמען.

קאַמפּלאַקיישאַנז און פּראָגנאָסיס

ווי ווויל ווי נאָך קיין קרענק, עס זענען שטענדיק קאַנסאַקווענסאַז פון צאָרעס אַ פּנעומאָטהאָראַקס. Forms פון עס אין דעם פאַל שפּילן אַ מינערווערטיק ראָלע. אין דער ערשטער אָרט צווישן די קאַמפּלאַקיישאַנז ווערט בלידינג אָדער העמאָטהאָראַקס. הינטער אים געזעצט פּלעוריסי (אָנצינדונג פון די קאַנעקטיוו געוועב און די פאָרמירונג פון אַדהעסיאָנס צווישן די פּלעוראַ) און סובקוטאַנעאָוס עמפיסעמאַ (לופט קומט די געוועב אונטער די הויט). דער פּאַציענט זאל שטאַרבן אין אַ באַטייַטיק געגנט פון שאָדן און דילייד הילף.

פאַרהיטונג

אין סדר צו פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון פּנעומאָטהאָראַקס, איז גענוג צו אָבסערווירן אַ ביסל פּשוט כּללים:

• בייַצייַטיק און גאָר מייַכל די רעספּעראַטאָרי סיסטעם און פאַרמייַדן זייַן קאַמפּלאַקיישאַנז, לידינג צו די פאָרמירונג פון שוואַך ווייזט אין די לונג און פּלעוראַ.
• געבן אַרויף שלעכט געוווינהייטן, אין באַזונדער - פון סמאָוקינג.
• פּרובירן צו ויסמייַדן די טראַוומע פון די קאַסטן.
• נעמען מיטלען צו ויסמייַדן שייַעך-פּנעומאָטהאָראַקס.