אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן אין ווייבער

אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן אין ווייבער

ווס טטשיסטאָוו

ערשטער מגמו ים סעטשענאָוו

אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן איז הייַנט - איינער פון די מערסט פּראָסט חולאתן: דיאַגנאָסיס פון "אַרטיריאַל
כייפּערטענשאַן "הערן הייַנט וועגן איין אין צען אַדאַלץ.
די קרענק קענען בישטיקע פֿאַר פילע יאָרן צו צעשטערן די בלוט כלים און די האַרץ, און אין דער אַוועק פון אַ Qualified
בייַצייַטיק באַהאַנדלונג, וועט פירן צו אַ האַרץ באַפאַלן, אַנדזשיינאַ, האַרץ מוסקל שוואַכקייַט, צו האַרץ
דורכפאַל, אַ מאַך, בלינדקייט, ניר דורכפאַל ... דעם רשימה געקענט גיין אויף אַ זייער לאַנג צייַט.
צומ גליק, הייַנט דאָרט זענען אַ פּלאַץ פון אַפּערטונאַטיז ניט נאָר צו רעדוצירן הויך בלוט דרוק, אָבער אויך
טייַנען עס פֿאַר אַ לאַנג צייַט בייַ די אָפּטימום מדרגה - איר נאָר דאַרפֿן צו פאָרן דורכקוק אין צייַט
און צו דיטעקט די קרענק.
עס איז נייטיק צו וויסן: הייַנט, יעדער צענט דערוואַקסן מענטש האט הויך בלוט דרוק, אָבער
בלויז האַלב פון די מענטשן וויסן וועגן די פּראָבלעם. און אַפֿילו ווייניקערע מענטשן וואס באַקומען געהעריק באַהאַנדלונג: עטלעכע
פּאַטיענץ טאָן ניט זען דעם דאַרפֿן פֿאַר באַהאַנדלונג אין גוט געזונט, אנדערע טאָן ניט וויסן וועגן דער עקזיסטענץ פון מאָדערן
העכסט עפעקטיוו און געזונט טאָלעראַטעד דרוגס פֿאַר לאָוערינג בלוט דרוק. מינווייל, היילן
כייפּערטענשאַן איז נייטיק - אַפֿילו אויב די קרענק איז אַסימפּטאָמאַטיק, עס קענען פירן צו זייער
טרויעריק קאַנסאַקווענסאַז. דו זאלסט נישט ריזיקירן זייער געזונט און אַפֿילו זייער לעבן.
די קאַנסאַקווענסאַז פון כייפּערטענשאַן אין ווייבער
יסאָלאַטעד געוואקסן בלוט דרוק (ד"ה, כייפּערטענשאַן אָן קאַנקאַמיטאַנט ריזיקירן סיבות) אין
70% פון קאַסעס לידז צו מאַך אין ווייבער. פֿאַר פאַרגלייַך, אין מענטשן כייפּערטענשאַן אָן קאַנקאַמיטאַנט ריזיקירן סיבות ענדס
מאַך נאָר אין 30% פון קאַסעס.
די עפפעקטיווענעסס פון אַנטיהיפּערטענסיווע טעראַפּיע אין מענטשן און ווייבער די זעלבע. אָבער, מיט עלטער, די עפפעקטיווענעסס פון
אַנטיהיפּערטענסיווע טעראַפּיע אין ווייבער איז רידוסט, וואָס איז געפֿירט דורך די פּיקיוליעראַטיז פון מענאַפּאַוז (וועגן אַז ונטער).
צו דאַטע, כייפּערטענשאַן קאַמפּלאַקיישאַנז פאַרנעמען ערשטער פּלאַץ, אויב מיר רעדן וועגן די ווייבער ס דעטס
באַפעלקערונג. די ווערט פון סיסטאָליק בלוט דרוק אין ווייבער איז דער צווייט מערסט וויכטיק ריזיקירן פאַקטאָר
פון קאָראַנערי האַרץ קרענק (טשד).
יסטשעמיק האַרץ קרענק און כייפּערטענשאַן אין ווייבער
א פרוי פון דער מענטש איז ניט בלויז די ערשטיק און צווייטיק געשלעכט טשאַראַקטעריסטיקס, אָבער אויך אנגעצייכנט חילוק אין די
כאָרמאָונז, גענעס, סטיל - אַלע דעם, פון קורס, רעפלעקטעד אין די לויף פון פאַרשידן חולאתן, זיכערהייַט און
די עפפעקטיווענעסס פון באַהאַנדלונג.
פֿאַר פילע יאָרן עס איז געווען געגלויבט אַז די ריזיקירן פון קאָראַנערי האַרץ קרענק אין ווייבער איז באטייטיק נידעריקער ווי אַז פון
מענטשן. אין פאַקט עס איז נישט, אין ביידע סעקסאַז, די ריסקס זענען די זעלבע, דערצו, עס איז אַ טענדענץ אין די לעצטע יאָרן צו
געוואקסן מאָרטאַליטי פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק איז אין ווייבער.
צו סאָלווע דעם פּראָבלעם, איר מוזן, אין אַ מינימום, ידענטיפיצירן די הויפּט ריזיקירן סיבות פֿאַר קאַרדיאָווואַסקיאַלער
קרענק אין ווייבער, ווי געזונט ווי באַדינער צו דעם זוכן פֿאַר מעטהאָדס פון זייער קערעקשאַן. קאַנווענשאַנאַלי, אַלע ריזיקירן סיבות פֿאַר קאַרדיאָווואַסקיאַלער
חולאתן קענען ווערן צעטיילט אין צוויי גרופּעס: די ספּעציפיש (ספּעציפיש צו די שטאָק, אין דעם פאַל פֿאַר
נשים), ניט-ספּעציפיש (אַלגעמיין און פֿאַר ווייבער און פֿאַר מענטשן).
פֿאַר ניט-ספּעציפיש סיבות אַרייַננעמען עלטער, אַ פרי מאַניפעסטאַטיאָן פון סימפּטאָמס פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן אין
קרובים, סמאָקינג, צוקערקרענק, אַביסאַטי, אַ זיציק סטיל, ימפּערד גלוקאָוס טאָלעראַנץ,
פאַרגרעסערן אין גאַנץ קאַלעסטעראַל, לדל קאַלעסטעראָל, לאָוערינג הדל קאַלעסטעראַל *. טראָץ דער פאַקט אַז די סיבות זענען נישט ספּעציפיש אין
פֿעיִקייטן פון זייער השפּעה אויף די פאָרמירונג פון די פּאַטאַלאַדזשי פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם אין ווייבער און מענטשן, עס זענען חילוק.
מיט אַכטונג צו די ספּעציפיש טשאַראַקטעריסטיקס, דעריבער זיי קענען זיין אַטריביאַטאַד מעטאַבאַליק אַבנאָרמאַלאַטיז בעשאַס שוואַנגערשאַפט,
מענאַפּאַוז, כאָרמאָונאַל קאַנטראַסעפּשאַן, גיסטעראָוואַריעקטאָמייו.
עס פּרוווד אַז נשים מיט אַביסאַטי אויך פאַלן אין די הויך ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק: ריזיקירן
עס געוואקסן דורך 4 מאל. מעקאַניזאַמז אַז שפּילן אַ ראָלע אין דעם פּראָצעס זענען נישט נאָך באקאנט, אָבער די שייכות צווישן אַביסאַטי און
בלוט דרוק איז פּונקט.
ווי פֿאַר סטיל, מיר האָבן פּרוווד אַז די מאַנגל פון רעגולער גשמיות טעטיקייט ינקריסאַז די ריזיקירן
די ימערדזשאַנס און אַנטוויקלונג פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק אין האַלב. רעגאַרדלעסס פון די וואָג ענדערונגען בעשאַס גשמיות
טעטיקייט איז באמערקט נאָרמאַליזיישאַן פון בלוט דרוק. עס איז געגלויבט אַז אַ positive ווירקונג
גשמיות אַקטיוויטעטן פֿאַרבונדן מיט די יגזיסטינג ומדירעקט און דירעקט מעקאַניזאַמז אַז ביישטייערן צו אַ רעדוקציע
בלוט דרוק, מייאַקאַרדיאַל זויערשטאָף פּראַוויידינג, אין דערצו, געניטונג אַ וווילטויק ווירקונג אויף
בלוט קלאַטינג סיבות, ביישטייערן צו דער פֿאַרבעסערונג פון בלוט ליפּיד ספּעקטרום.
צום באַדויערן, אין אונדזער לאַנד כייפּערטענשאַן צווישן נשים איז וויידספּרעד און אַקערז אין 41.1%.
אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן אין ווייבער פון פאַרשידענע צייטן
פֿאַר דער ערשטער מאָל וועגן דער חילוק פון בלוט דרוק לעוועלס לויט צו דזשענדער קענען רעדן אין
די עלטער פון זעקס. העכער בלוט דרוק באמערקט אין גערלז פון זעקס יאר און אַרויף
פּובערטי. אבער נאָך פּובערטי און איידער די מענאַפּאַוז זאל ווערן דערמאנט מער
נידעריק בלוט דרוק אין ווייבער. נאָך מענאַפּאַוז, אַלע חילוק פאַרשווינדן, און
נשים פּנים אַ העכער ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק, כייפּערטענשאַן, קאַמפּערד מיט
מענטשן.
די פּרעוואַלאַנס פון כייפּערטענשאַן צווישן יונג ווייבער איז נישט הויך, אָבער נאָך מענאַפּאַוז, די ריזיקירן פון
און פון דעוועלאָפּינג די קרענק ינקריסאַז באטייטיק. אבער נישט יעדער פרוי האט אַ הויך בלוט דרוק
עס קאָוינסיידז מיט די אַנסעט פון געשלעכט ינוואָלוטיאָן. אין לעצטע יאָרן, בלוט דרוק פאַרגרעסערן, און הערות
צווישן יונג ווייבער, כולל שוואַנגער ווייבער. עס קען זיין געזען אין 15-30% פון שוואַנגער וואָמען אין רוסלאַנד כייפּערטענסיוו סינדראָום
וואָס לידז צו ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז, ניט נאָר אין זיך בעשאַס שוואַנגערשאַפט און קימפּעט, אָבער אויך האט אַ נעגאַטיוו
פּראַל אויף די לאַנג-טערמין פּראָגנאָסיס אין ווייבער. זייער אָפֿט עס כאַפּאַנז אַז כייפּערטענשאַן אַקערז בעשאַס
שוואַנגערשאַפט ... און בלייבט מיט די פרוי אויף אייביק.
כייפּערטענשאַן אין ווייבער און מויל קאַנטראַסעפּטיווז
נוצן פון מויל קאַנטראַסעפּטיווז איז איינער פון די הויפּט סיבות פון כייפּערטענשאַן אַנטוויקלונג אין
ווייבער. פּרוווד אַז נשים גענומען די דרוגס, כייפּערטענסיוו פּנים 2-3 מאל
מער אָפֿט ווי נשים וואס טאָן ניט אָננעמען אַזאַ געלט. אין דערצו, מויל קאָנטראַצעפּטיוו אגענטן טויגעוודיק פון
ביז אַהער באמערקט ווערסאַן אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן. די ריזיקירן פון כייפּערטענשאַן ביי אַרייַנטרעטן
קאָנטראַצעפּטיוו מויל אגענטן ינקריסאַז אין ווייבער איבער 35 יאר, אויב אַ פרוי סמאָוקס, און / אָדער אין די בייַזייַן פון
אַביסאַטי.
פּראָפּאָסעד מעקאַניזאַם פֿאַר הויך בלוט דרוק אין ווייבער וואס נעמען געבורט קאָנטראָל
מויל דרוגס: געוואקסן גוף מאַסע, בלוט באַנד, עס איז ינסאַלאַן קעגנשטעל,
סאָדיום אנגעצייכנט פאַרהאַלטן אין דעם גוף.
נאָרמאַליזאַטיאָן פון בלוט דרוק באמערקט נאָך אַ ביסל וואָכן נאָך דעם סוף פון סופּפּלעמענטאַטיאָן. אָבער אויב
די פרוי אויף דעם הינטערגרונט פון קאַנטראַסעפּטיווז האט דעוועלאָפּעד כייפּערטענשאַן, אויב די ריזיקירן פון די קאַנסאַקווענסאַז
מעגלעך שוואַנגערשאַפט וואָלט זיין גרעסער ווי די ריזיקירן פון פּראַגרעשאַן פון כייפּערטענשאַן, עס איז רעקאַמענדיד צו פאָרזעצן גענומען קאַנטראַסעפּטיווז מיט
סיימאַלטייניאַס באַהאַנדלונג מיט אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס.
די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג כייפּערטענשאַן ינקריסאַז אויב:
- האָבן כייפּערטענשאַן משפּחה געשיכטע - עס איז אַביסאַטי - עס איז ניר קרענק - אַ פרוי איבער 35 יאר אַלט - אַ פרוי נעמט קאַנטראַסעפּטיווז פֿאַר אַ לאַנג צייַט - אויב, בעשאַס די פּריסידינג שוואַנגערשאַפט בלוט דרוק איז געווען עלעוואַטעד.

כייפּערטענשאַן אין ווייבער בעשאַס מענאַפּאַוז און פּאָסטמענאָפּאַוסע
אויף די פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק בעשאַס מענאַפּאַוז איז משפּיע פילע סיבות - דאָס אַראָפּגיין
גשמיות טעטיקייט, און גוף וואָג געווינען, און געוואקסן קאַנסאַמשאַן פון אַלקאָהאָל און זאַלץ.
בעשאַס מענאַפּאַוז ינקריסאַז די ריזיקירן פון קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק. דעם איז רעכט צו די ריסטראַקטשערינג
ענדאָוקריין סיסטעם אין דעם פּעריאָד און אויך דעפיסיענט עסטראָגען סינטעז, פּראַוויידינג אַ וווילטויק ווירקונג אויף
קאַרדיאָו וואַסקיאַלער סיסטעם.
עסטראָגען דעפיסיענסי קענען פירן צו געוואקסן עפעקטיווקייַט פּרעססאָר אַנגיאָטענסין וו, אַ ענדערונג אין ליפּיד
ספּעקטרום פון בלוט אויף דעם הינטערגרונט פון געוואקסן גאַנץ קאַלעסטעראַל, ליפּאָפּראָטעינס פון זייער נידעריק און נידעריק געדיכטקייַט צו רעדוצירן
סומע פון הויך געדיכטקייַט ליפּאָפּראָטעינס.
צווישן פּאַטיענץ יינגער ווי 40 יאר פון כייפּערטענסיוו קרענק, ווייבער לייַדן ווייניקער אָפט ווי מענטשן, אָבער אין 45-55 יאָרן די סיטואַציע
עס איז טשאַנגינג, און די נומער פון כייפּערטענסיוו נשים הייבט צו פּריווייל.
אַקקאָרדינגלי, פיל ופמערקזאַמקייַט איז איצט באַצאָלט צו דעם זוכן פֿאַר אַ זיכער און עפעקטיוו מעדאַקיישאַן פֿאַר די באַהאַנדלונג פון
כייפּערטענשאַן אין פּאָסטמענאָפּאַוסאַל וואָמען - ניט בלויז צו רעדוצירן בלוט דרוק, אָבער אויך
פֿאַר דעם צוועק פון קערעקשאַן פון מענאָפּאַוסאַל מאַניפעסטאַטיאָנס, וואָס וועט פאָרשלאָגן אַן אנדער ברירה צו האָרמאָנע פאַרבייַט טעראַפּיע.
באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן אין ווייבער
הייַנט, די רובֿ דרינגלעך פּראָבלעם איז צו ידענטיפיצירן די שייכות צווישן כייפּערטענשאַן און פאַרשידן חולאתן מיט די ציל פון
אַנטוויקלען אָפּטימאַל פולשטענדיק צוגאַנג צו פאַרהיטונג און באַהאַנדלונג (אָגאַנאָוו רג, 2007; סג אַניקין, 2009; דזשאַקושין סס,
2010).
אָבער כּמעט אַלע מאָדערן עקספּערץ שטימען אַז די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן
פּרעפעראַבלי באַשטימען אַנטיגיפּערגענזיוונויו טעראַפּיע.
אַ וויכטיק אָרט אין דער טאַקטיק פון נשים מיט כייפּערטענשאַן איז געגעבן ניט-פאַרמאַקאָלאָגיקאַל באַהאַנדלונג.
אַזוי, למשל, נידעריק-קאַלאָריע דיעטע פֿאַר וואָמען מיט אַביסאַטי קענען פירן נישט בלויז צו וואָג אָנווער, אָבער אויך צו
נידעריקער בלוט דרוק, אין דערצו, די דיעטע דורכויס ווירקן ריזיקירן סיבות אַזאַ ווי צוקערקרענק,
ינסאַלאַן קעגנשטעל, מייאַקאַרדיאַל היפּערטראָפי פון די לינקס ווענטריקלע, היפּערליפּידעמיאַ.
דו זאלסט נישט אַנדערעסטאַמאַט די ראָלע פון גשמיות טעטיקייט: פּראָסט גיין, שווימערייַ, עקסערסייזיז אויף סימיאַלייטערז, טעראַפּיוטיק עקסערסייזיז
גימנאַסטיק און אַזוי אויף וועט העלפן איר צו רעדוצירן די פּאַסירונג פון די ריסקס פון כייפּערטענשאַן אַנטוויקלונג.
אין פּאַראַלעל מיט דער ניט-פאַרמאַקאָלאָגיקאַל טעראַפּיע זאָל זיין פּריסקרייבד אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס.
איידער ריוויוינג די מערסט בילכער דרוגס הייַנט איז צו זאָגן אַז די האָפּעס פֿאַר די עפפעקטיווענעסס פון
האָרמאָנע פאַרבייַט טעראַפּיע צו אַ מעגלעך positive ווירקונג אויף בלוט דרוק, זענען נישט גערעכט. דערצו,
עטלעכע קאַסעס (וועגן 9%) געוויזן קיין פאַרקלענערן און פאַרגרעסערן אין בלוט דרוק בעשאַס
האָרמאָנע פאַרבייַט טעראַפּיע.
אין דערצו, עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז אין להכעיס פון די פאַירלי ברייט, וועריד סעלעקציע פון אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס,
הייַנט די עפפעקטיווענעסס פון די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן בלייבט בייַ אַ פאַירלי נידעריק מדרגה. אין דערצו, דאַטן,
וואָס האבן באקומען אין שטודיום פון מענטשן, ווייבער אויטאָמאַטיש אַריבערפירן איז אוממעגלעך (פּאָדזאָלקאָוו נם, 2009;
טקאַטשעוו אויף, 2010). דעריבער, גרויס וויכטיקייט איז די פּראָבלעם פון די דיפפערענטיאַטעד טעראַפּיע פון אַרטיריאַל
כייפּערטענשאַן אין ווייבער, ווי געזונט ווי די יוואַליויישאַן פון די פונקטיאָנאַל ניט-ינווייסיוו טעקניקס וואָס וועט פֿאַרבעסערן פּראָגנאָסיס,
קוואַליטעט לאַנג-טערמין טעראַפּיע. דורך דער אַנטוויקלונג פון די אַלגערידאַם וועט קענען צו ינדיווידואַליזע באַהאַנדלונג
ווייבער.
צו דאַטע, אין אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן אין ווייבער אַסיינד קיין אַנטיהיפּערטענסיווע אַגענט (פֿאַר
קיין קאָנטראַינדיקאַטיאָנס) פון יעדער גרופּע אין די פאָרעם פון קאָמבינאַציע אָדער אַליין. צו פאַרבעסערן די היפּאָטענסיווע
די ווירקונג איז יוזשאַוואַלי פּריסקרייבד הידראָטשלאָראָטהיאַזידע (פירן-ראָהלאָרטיאַזיד). אָפֿט די באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן אין ווייבער
נוצן פון דייורעטיקס: אַריפאָן ריטאַרד, אַריפאָן, קאַרדיאָסעלעקטיווע ביתא-בלאַקערז (לאָקרען (בעטאַקסאָלאָל), אַטענאָלאָל,
ווייניקער ביסאָפּראָלאָל).
אויב מיר רעדן וועגן מויז ינכיבאַטערז, עס איז יוזשאַוואַלי געניצט מאָעקסיפּריל, מאל - פאָסינאָפּריל (מאָנאָפּריל).
ווי גרוס די קאַלסיום אַנטאַגאָניסט אין די פאָרעם פון סוסטאַינעד-מעלדונג פּרעפּעריישאַנז פון דיהידראָפּירידינע (פּלענדיל, נאָרוואַסק,
קאָרדאַפלעקס ריטאַרד), זייער אָפּטראָג איז גאַנץ מעגלעך, אָבער עס מוזן ווערן דערמאנט אַז עטלעכע פּאַטיענץ זאל דערשייַנען ידימאַ
אויף זייער פֿיס, אָדער זיי זאלן ווערן מער פּראַנאַונסט.

1. אַגעעוו FT, פאָמין יוו, מאַרעעוו וויי עט על. פּרעוואַלאַנס פון כייפּערטענשאַן אין די European טייל פון די רוסישע
Federation. די שטודיום עלטער, 2003;
2. שליאַכטאָ עוו בעלאָוסאָוו יב, קיריטשענקאָ אַאַ עט על. אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן אין פּאָסטמענאָפּאַוסאַל ווייבער. קאַרדיאָלאָגי. 2003;
3. קאָבאַלאַוואַ באַן, טאָלקאַטשעוו וווו מאָרילעוואַ אויף קליניש פֿעיִקייטן און באַהאַנדלונג פון כייפּערטענשאַן אין ווייבער.
האַרץ. 2004;
4. קובאַן פֿאָרש מעדיקאַל גאַזעט קליניש און פונקטיאָנאַל פֿעיִקייטן פון די קאַרדיאָווואַסקיאַלער סיסטעם אין ווייבער מיט כייפּערטענשאַן. 2011;
5. פּראָכאָראָוויטש עאַ, 2006; טקאַטשעוו אויף 2010; אָגאַנאָוו רג, 2007; אַניקין סג, 2009; דזשאַקושין סס 2010.