נעפראָפּטאָסיס ניר: סימפּטאָמס און באַהאַנדלונג. וואָס דיעטע איז שטעלן אין פּאַטיענץ מיט רענאַל נעפראָפּטאָסיס?

אַלע מענטשלעך אָרגאַנס זענען ענג ינטעררילייטיד מיט יעדער אנדערע. דעם ינשורז די האָמעאָסטאַסיס (קאַנסטאַנסי פון די ינערלעך סוויווע) פון דעם גוף, אַזוי נייטיק פֿאַר די געהעריק פונקטיאָנינג פון אַלע סעלז. בפֿרט צו סיסטעמען סופּפּאָרטינג קריטיש קאַנסטאַנץ (אַסידאַטי, טעמפּעראַטור, קאַנסאַנטריישאַן פון פאַרשידן ייאַנז) אַרייַננעמען קאַרדיאָווואַסקיאַלער און יעראַנערי. זינט דער ערשטער פון וואָס גיט בלוט סערקיאַליישאַן, די הויפּט קולטור מיטל, און די צווייט - די אַלאַקיישאַן פון ומנייטיק מעטאַבאָליטעס, פליסיק און טאַקסאַנז.

די ראָלע פון די קידניז אין דעם גוף

אין ערשטער בליק, יעראַנערי סיסטעם מיינט פיל ווייניקער וויכטיק ווי, זאָגן, רעספּעראַטאָרי אָדער קאַרדיאָווואַסקיאַלער. נאָך גענוג מענטשן לעבן שטיל און מיט אַ יינזאַם ניר, בשעת דער אַוועק פון איין לונג אָדער האַרץ טראַנספּלאַנט קלאר פּראַל אויף דער פּאַציענט 'ס צושטאַנד. אבער, דאָס איז נאָר אַ מיסקאַנסעפּשאַן ווייַל פון רענאַל דורכפאַל אַ מענטש דיעס ווי געשווינד ווי פון רעספּעראַטאָרי אָדער קאַרדיאַק. און עס כאַפּאַנז ווייַל פון די בליץ-פּייסט טאָקסינעמיי, ווייַל די צוויי ללבער זענען די ערשטיק "פילטער" פון דעם גוף, און יעדער טאָג זיי זענען פּאַמפּט דורך דאַזאַנז פון ליטער פון בלוט, נוטראַלייזינג געפערלעך סאַבסטאַנסיז און גענומען זיי אין די סוויווע.

מעטאַבאַליק פֿעיִקייטן

אין דערצו צו דעם, די קידניז טייַנען בלוט דרוק קאַנסטאַנסי אין נאָרמאַל און בלוט אָנווער, און אין זיי איז דער בעל רעגולאַטאָר פון די גראדן - די רענין-אַנגיאָטענסין-אַלדאָסטעראָנע סיסטעם (ראַאַס). אויך, רעכט צו דער סעלעקטיוו לעדוירעס פון די קאַפּאַלעריז אין די פּאַרענטשימאַ פון דעם אָרגאַן איז צוגעשטעלט דורך סעקרעטאָרי וואָג פון פאַרשידענע עלעקטראָליטעס און אָסמאָטיק קאַמפּאָונאַנץ אין בלוט און געוועבן: סאָדיום, פּאַטאַסיאַם, קאַלסיום, מאַגניזיאַם, גלוקאָוס, פּראָטעין, אַסאַדז, און פילע אנדערע. זיי זענען אויך ינוואַלווד אין עריטהראָפּאָיעסיס, ווי עס איז זיי Produced ספּעציעל מאַטעריע עריטהראָפּאָיעטין - אַ סטימולאַטאָר פון סינטעז פון רויט בלוט סעלז אין די ביין מאַרך.

ניר אַנאַטאָמי

די אָרגאַנס זענען פּערד און זענען ליגן אין די לאַמבאַר געגנט אויף יעדער זייַט פון די ספּיינאַל זייַל. זיי זענען בעבל-שייפּט און facing די קאָנקאַווע פּאָרשאַנז צו יעדער אנדערע, און די דיפּרעשאַנז "טויער", זיי אַרייַננעמען אַרטעריעס און נערוועס אַרויסגאַנג ווין, ורעטער און לימפאַטיק כלים. די סטראַקטשערז ניט בלויז צו פירן אויס די וועקסל פון סאַבסטאַנסיז די קידניז, אָבער אויך דינען ווי אַ טייל פון די לאַקינג מיטל. ין די ללבער האָבן אַ קאָמפּלעקס סטרוקטור: עס אַלע סטאַרץ מיט נעפראָן גלאָמערולאַר קאַפּאַלערי, דורך וואָס, אין פאַקט, די בלוט איז פילטערעד. זייער אין די ניר איז איינער מיליאָן, און ווייַטער זיי רירן אין די טובולע, וואָס אַקערז ווייַטער בלוט קאַנסאַנטריישאַן רעאַבסאָרפּטיאָן פון וואַסער, אַמינאָ אַסאַדז, גלוקאָוס און סאָלץ, ווערביי אַ אָפּזאָגן איז שוין גרייט פֿאַר צווייטיק פּישעכץ.

יעראַנערי שעטעך

ווייַטער, עס גייט אַ לאַנג וועג, צונויפקום אין קליין און דעמאָלט גרויס טעפּלעך און רענאַל פּעלוויס, און יווענטשאַוואַלי דריינז אין די ורעטער, דער פּענכער, און לעסאָף דורך די ורעטהראַ עקסקרעטעד. אזוי, יעדער פון די יעראַנערי סיסטעם די אָפּטיילונג האט זייַן אייגן פֿונקציע, און ספּעציפיש דיסאָרדערס קענען פּאַסירן אין קיין פון זיי, לידינג צו די דורכפאַל פון די פֿונקציע. דעם, פֿאַר בייַשפּיל, ניר אָדער נעפראָפּטאָסיס הידראָנעפראָסיס, פּיעלאָנעפריטיס, גלאָמערולאָנעפריטיס, וראָליטהיאַסיס, קאַנדזשענאַטאַל סטריקטורע, ורעטהריטיס, סיסטיטיס, און אנדערע. אין דעם אַרטיקל, מיר וועלן פאָקוס מער דווקא אויף דער ערשטער קרענק, אָבער, איידער פּראַסידינג צו באַטראַכטן עס, איר דאַרפֿן צו לערנען עטלעכע מער פֿעיִקייטן פון די סטרוקטור פון די גוף.

פיקסיר ניר

זיי זענען ליגן אין די רעטראָפּעריטאָנעום, און דעריבער האָבן אַ ספּעציעל פיקסיר מיטל צו שטיצן זיך אויף דער זעלביקער מדרגה (אויף די 12 טה טהאָראַסיק צו די 2 לאַמבאַר ווערטאַבריי). עס כולל פּעריטאָנעאַל פאָלדס (רעכט ניר - רעכט צו דואַדינאַל-העפּאַטיק און רענאַל העפּאַטיק קאָרדס, און די לינקס - אין די קאָסט דיאַפראַגאַלנאָ-צווייפּינטל), די ספּעציעל זייער אַנאַטאַמיקאַל מוסקל בעט, בלוט כלים (דערמאנט פריער), פאַססיאַל פעט מאַשין (איז אַ פּלוראַליטעט פון בימז און דרייַ פאַססיאַל שייד, צוזאַמען שאַפֿן אַ "ווייך בלאָק" און האַרט שטיצן) און די ינטראַ-אַבדאָמינאַל דרוק, גיט אַ וואָולטידזש אַבדאָמינאַל וואַנט מאַסאַלז. אזוי, די אָרגאַנס זענען גענוג טייטלי פאַרפעסטיקט אין די לאַמבאַר געגנט. אין דעם פאַל, די רעכט ניר איז ליגן אַ ביסל ונטער דער לינקס, און זיי זענען נאָך גאַנץ בריסק: דעם אַמפּליטוד ביי די רעספּעראַטאָרי אקטן, זיי קענען גיין אַרויף און אַראָפּ דורך 1-2 סענטימעטער, אָבער אין זיכער פּאַטאַלאַדזשיקאַל ווירקונג ווייַטער פון די פאַרנעם פון 2 סענטימעטער, און דעריבער זיי גיין אַראָפּ ונטער דער נאָרמאַל לימאַץ איז אַ צושטאַנד גערופֿן נעפראָפּטאָסיס און קידניז.

עטיאָלאָגי און ריזיקירן סיבות

אַבנאָרמאַל מאָביליטי איז מער געוויינטלעך אין ווייבער ווייַל זיי זענען קעראַקטערייזד דורך אַ גרויס טענסאַל ליגאַמאַנט אַפּאַראַט אין פאַרגלייַך מיט מענטשן, און קענען קומען פון אַ פאַרשיידנקייַט פון סיבות, איין וועג אָדער אנדערן גרונט שוואַכקייַט פון די לאַקינג מיטל. ערשטער נעפראָפּטאָסיס קידניז קענען גרונט:

• שאַרף וואָג אָנווער, רעכט צו וואָס די פעט גוף קאַפּסל ווערט טינער, און עס ווערט מער פליסיק;
• שאָדן פון די לאַמבאַר געגנט אָדער אַבדאָמינאַל פאַססיאַ אָנרירן די אָרנטלעכקייַט אָדער דעסטרוקטורינג מוסקל בעט קידניז, למשל, רענאַל נעפראָפּטאָסיס אָפֿט אַקאַמפּאַניז טראַוומאַטיש רעטראָפּעריטאָנעאַל העמאַטאָמאַ;
• שאַרף וואָג ליפטינג אָדער פאַכמאַן ספּאָרט, אין וואָס עס איז אַ שטאַרק מוסקל שפּאַנונג און פאַרגרעסערן ינטראַ-אַבדאָמינאַל דרוק, אָבער דעם פאַקטאָר קעסיידערדיק אויסשטרעקן ליגאַמאַנץ אונטער דער השפּעה פון וואָס די קנאָספּ קענען רוק אין אַ נידעריקער שטעלע;
• די שוואַכקייַט פון די מאַסקיאַלער אַפּאַראַט, אויף די אנדערע האַנט, לאָווערס בלוט דרוק, און פיקסיר זייַן פֿונקציע איז אויך Falling, וואָס איז וואָס נעפראָפּטאָסיס און שוואַנגערשאַפט אָדער היפּאָדינאַמיק סטיל אַזוי אָפֿט גיין האַנט אין האַנט;
• אין דערצו צו די אויבן-דערמאנט קונה ז געוואקסן עקסטענסיביליטי און געוועבן זאל זיין דער רעזולטאַט פון גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן, למשל, חולאתן פון די קאַנעקטיוו געוועב.

סימפּטאָמס

קליניש מאַניפעסטאַטיאָנס נעפראָפּטאָסיס קענען ווערן צעטיילט אין סטאַגעס. אזוי, ווען דער ערשטער אַפפעקטעד ניר איז לאָוערד צו 4-6 סענטימעטער אין די ווערטיקאַל שטעלע פון דער פּאַציענט און אויטאָמאַטיש קערט בייַ זייַן יבערגאַנג צו די האָריזאָנטאַל. אין דעם בינע, דער פּאַציענט זאל נאָר אַרן נאַגינג ווייטיק אויף די אַפפעקטעד זייַט פון דער טאַליע ווען ליפטינג שווער, מיט פּראַנאַונסט גשמיות יגזערשאַן. נעפראָפּטאָסיס לינקס ניר איז ווייניקער פּראָסט ווי די רעכט, ווייַל עס איז פיסיאָלאָגיקאַללי העכער, אַזוי סימפּטאָמס אין די מערהייַט עס איז אין די רעכט אָרט. אויב אין דעם בינע די קרענק איז מיסט, עס פּראָוגרעסאַז און די אַפפעקטעד אָרגאַן קענען אַראָפּגיין צו דער מדרגה פון די פּופּיק. אַזוי קענטיק אין די רגע בינע נעפראָפּטאָסיס רעכט ניר, סימפּטאָמס פון זייַן זיך ניט מער רעדוצירן אַ גוף, עס מוזן זיין אַ מאַנואַל באַוועגונג אין זייַן בעט. ווייטיק אין דעם בינע זענען אַמפּליפיעד און פֿאַרשפּרייטן כּמעט די גאנצע בויך און בלויז פאַרשווינדן ווען די קידניז רעדוקציע און געמאכט די האָריזאָנטאַל שטעלע.

פליסנדיק פּראָצעס

פיל מער פאָרמידאַבלע איז נעפראָפּטאָסיס ביידע קידניז, וואָס קענען אַנטוויקלען אין דעם בינע, ווי אַ הערשן, רעכט צו אַ גענעטיק פּרידיספּאַזישאַן. ביי אַ דיפּלאָם פון פּטאָסיס גוף צו פּעלוויק ווייטיק דעמאָלט שוין ווערן רעגולער, עס זענען אַפֿילו אין רו און איז ניט אַטטענואַטעד אין די האָריזאָנטאַל שטעלע, ווי די ניר איז ניט ביכולת צו צוריקקומען צו זייַן נאָרמאַל שטעלע ווען קאנסערוואטיוו מעטהאָדס אַזאַ פאַרלאָזן קרענק. עס טרעטאַנז די אַנטוויקלונג פון שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי הידראָנעפראָסיס, אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן, רענאַל קאָליק רעכט צו וראָליטהיאַסיס, ווי געזונט ווי די שלעכט אָרגאַן איז פיל גרינגער יקספּאָוזד צו אַסענדינג ינפעקציע, אַזוי אַז עס איז פּיעלאָנעפריטיס.

דיאַגנאָסיס פון די קרענק

אויב דער פּאַציענט האט אַ דין בויען, די כאָשעד נעפראָפּטאָסיס דאָקטער קענען נאָך באזירט אויף טענות געזאמלט געשיכטע און פּאַלפּאַטיאָן פון די ניר דורך די אַבדאָמינאַל וואַנט.

אָבער, עס איז פּראַקטאַקלי אוממעגלעך פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַביסאַטי אָדער מיט מאַסקיאַלער בויך. ווייַטער, אויף דער באזע פון דער פּאַציענט 'ס סימפּטאָמס נעפראָפּטאָסיס געפֿיטערט צו דער ערשטער לבֿנה פון די יבערבליק - יבערבליק ראַדיאָגראַפי אָדער פלואָראָסקאָפּי צו קענען צו ידענטיפיצירן פּאַטאַלאַדזשיקאַל מאָביליטי פון די אַפפעקטעד ניר. אויב אין דעם בינע די דאָקטער סאַספּעקס קיין קרענק (וראָליטהיאַסיס, קאַנדזשענאַטאַל אַנאַמאַליז, הידראָנעפראָסיס צווייטיק קאָנטראַקטעד ניר קעגן דעם הינטערגרונט פון אַטעראָוסקלעראָוסיס אָדער כייפּערטענשאַן), עס איז מעגלעך צו אָנפירן עקסקרעטאָרי וראָגראַפי מיט ינטראַווינאַס קאַנטראַסט מאַטעריאַל. דעם אופֿן האט עטלעכע אַדוואַנידזשיז, פֿאַר משל, עס איז לייכט וויזשוואַלייזד פּאַטענסי פון יעראַנערי שעטעך, און זייער גרענעץ אָדער נעפראָפּטאָסיס ניר שטיינער. באַהאַנדלונג אין דעם בינע צו אָנהייבן פרי, איר מוזן ערשטער מאַכן אן אנדער אַלטראַסאַונד פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי, בלוט און פּישעכץ טעסץ, ווי געזונט ווי באַקטעריאָלאָגיקאַל קראַפּס צו באַשטעטיקן אָדער אָפּוואַרפן די ווערסיע פון די ינפעקטיאָוס קרענק.

לאנג-טערמין קאַמפּלאַקיישאַנז

אַזוי, מיר האָבן צו אַנאַלייז אין דעטאַל אין וואָס איז ניר נעפראָפּטאָסיס און ווי צו דיאַגנאָזירן דעם קרענק. אויך ווערט מענשאַנינג איז די פאַקט אַז די קאַמפּלאַקיישאַנז פון דעם קרענק זענען רעפלעקטעד ניט נאָר אין די יעראַנערי סיסטעם. אזוי, אין דער אַוועק פון צונעמען באַהאַנדלונג אָדער, למשל, אויב דער פּאַציענט טוט נישט האַלטן צו אַ דיעטע פֿאַר ניר נעפראָפּטאָסיס, די גראָוינג דיסאָרדערס אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל שעטעך (פאַרשטאָפּונג / שילשל, אַנערעקסיאַ, עקל), רענאַל קאָליק באַזאָרגט ינקריסינגלי, ווייַל פון וואָס דעוועלאָפּס נעוראַסטהעניאַ און דיסראַפּטיד דער נאָרמאַל דורכפאָר פון פּישעכץ, עס קאַמפּרעסאַז די אַרומיק געוועבן, נערוועס און בלוט כלים. דעם יגזאַסערבייץ די ריזיקירן פון כייפּערטענשאַן מיט קרייסיז אָדער ניר ינפעקציע, צו אַן עקסטרעם גראַד פון דעוועלאָפּינג ניר דורכפאַל, וואָס אָפֿט ווערט די גרונט פון טויט פון דער פּאַציענט.

טעראַפּיע

ווי צו מייַכל ניר נעפראָפּטאָסיס אין דער ערשטער בינע? דעם אַרויסגעבן איז סאַלווד. צו דעם סוף, עס איז נייטיק צו ויסמייַדן סטרעניואַס געניטונג, טראָגן ספּעציעל באַנדידזשיז, ספּעציעל בעשאַס שוואַנגערשאַפט. אויך אַסיינד יחיד טעראַפּיוטיק עקסערסייזיז, וואָס יימז צו שטארקן די לאַמבאַר מאַסאַלז. דער פּאַציענט איז אַדווייזד צו פאַרגרעסערן זייַן מאַכט, וואָג געווינען, פון קורס, ין גלייַך לימאַץ. אויך וויכטיק איז די טעראַפּיוטיק דיעטע פֿאַר נעפראָפּטאָסיס ניר №7 באגרענעצט סומע פון זאַלץ (וואָס קענען זיין ריפּלייסט קומין אָדער לימענע זאַפט), סופּס, סנאַקס, סאָסידזשיז, פאַטטי עסנוואַרג, סוויץ און לעגיומז. אויב די קרענק גייט אין שריט 2 און 3 און גיינז פֿאַרבונדן קאַמפּלאַקיישאַנז, די בלויז אָפּציע לינקס נעפראָפּעקסי - כירורגיש אופֿן, דורך וואָס די ניר איז אומגעקערט צו זייַן בעט און פאַרפעסטיקט. א אַנטוויקלונג אין רענאַל דורכפאַל פּאַטיענץ אויף העמאָדיאַליסיס איז געשטעלט פֿאַר פּיריאַדיקלי רייניקונג די בלוט פון די טאַקסאַנז און מעטאַבאָליטעס אַז זענען נאָרמאַלי אַזוי דיליגענטלי דידוסט אַמאָל געזונט ניר.